Hashimoto-dieet voedingslijst en boodschappenlijst

Het Hashimoto-dieet is een evenwichtige, onbewerkte eetwijze die mensen met de ziekte van Hashimoto (Hashimoto-thyreoïditis), een auto-immuunaandoening van de schildklier, gebruiken naast hun medicatie, niet in plaats ervan. Geen enkel dieet is bewezen om de aandoening te behandelen. Deze lijst behandelt dagelijkse voeding, wat je beperkt en hoe je eten rond je pil plant.

Boodschappenlijst

48

Winkelcategorieën

11

Type

Diëten bij gezondheidsklachten

Hashimoto-dieet - hoe het werkt

Er bestaat geen enkel bewezen Hashimoto-dieet. De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunaandoening en de meest voorkomende oorzaak van een trage schildklier (hypothyreoïdie). De behandeling bestaat uit schildklierhormoonmedicatie, meestal levothyroxine, en geen enkel voedingsplan vervangt die. Deze pagina is een evenwichtige boodschappenlijst voor elke dag, om goed te eten naast die behandeling.

De lijst steunt op onbewerkte voeding: magere eiwitten, vis, groenten, fruit, volkoren granen, peulvruchten, zuivel, eieren en zaden. Jodium en selenium zijn belangrijk voor de schildklier, en dagelijkse voeding levert allebei. Volwassenen hebben 150 µg (microgram) jodium en 55 µg selenium per dag nodig, en de meeste mensen in de VS krijgen genoeg jodium uit wat ze eten. Het risico is te veel, vooral uit zeewier en supplementen, dus die staan niet op de lijst.

Timing is net zo belangrijk als de keuze van voedsel. Levothyroxine wordt meestal op een lege maag ingenomen, 30 tot 60 minuten voor het ontbijt. Soja, walnoten, vezelrijke voedingsmiddelen, grapefruitsap en espresso kunnen verminderen hoeveel ervan je lichaam opneemt, dus houd ze weg bij de dosis. Tussen maagzuurremmers met calciumcarbonaat of ijzersupplementen en de pil moet minstens 4 uur zitten.

Gluten valt niet onder de regels van dit plan. Het vermijden ervan is een gevestigde aanpak bij coeliakie, die vaker voorkomt bij mensen met Hashimoto. Voor alle anderen zijn de studies naar glutenvrij eten klein en wisselend, dus de lijst houdt volkoren granen erin.

Hashimoto-dieet - wat mag je eten

• 

  Magere eiwitten

  Kip, kalkoen en mager rundvlees maken maaltijden compleet. Gebraden kip met wit vlees bevat ongeveer 36 µg selenium per kopje, tegenover de 55 µg die volwassenen dagelijks nodig hebben.

• 

  Vis en zeevruchten

  Vis en schaal- en schelpdieren zijn rijke voedingsbronnen van jodium en selenium. Een portie kabeljauw van 3 oz bevat ongeveer 146 µg jodium, en 3 oz gekookte geelvintonijn ongeveer 92 µg selenium.

• 

  Groenten

  Spinazie, broccoli, wortels, paprika, tomaten en courgette vormen het groentedeel van de lijst. Groenten bevatten vezels, die de opname van levothyroxine kunnen verminderen, dus eet ze bij maaltijden, niet op het moment dat je de pil neemt.

• 

  Fruit

  Appels, bananen, blauwe bessen, sinaasappels en citroenen zijn dagelijkse keuzes zonder beperking. Grapefruit is het fruit waar je bij levothyroxine op moet letten, dus dat staat niet op de lijst.

• 

  Volkoren granen

  Havermout, zilvervliesrijst, quinoa en volkorenbrood vormen een stevige basis voor maaltijden, en zilvervliesrijst levert ongeveer 12 µg selenium per gekookt kopje. Als coeliakie is vastgesteld, kies dan glutenvrije granen zoals rijst en quinoa.

• 

  Peulvruchten

  Linzen, kikkererwten en zwarte bonen zijn vezelrijke eiwitbronnen. Net als andere vezelrijke voedingsmiddelen horen ze bij maaltijden, niet bij je ochtenddosis.

• 

  Zuivel en eieren

  Melk, Griekse yoghurt naturel, cottage cheese, Zwitserse kaas en eieren zijn dagelijkse bronnen van jodium. Eén kopje melk met 1% vet bevat ongeveer 88 µg, driekwart kopje magere Griekse yoghurt naturel ongeveer 87 µg en een hardgekookt ei ongeveer 31 µg.

• 

  Noten en zaden

  Amandelen, pompoenpitten, zonnebloempitten en chiazaad zijn handige snacks voor onderweg, en een kwart kopje zonnebloempitten bevat ongeveer 19 µg selenium. Walnoten en paranoten staan niet op de lijst, walnoten vanwege het tijdstip waarop je de pil neemt en paranoten vanwege hun hoge seleniumgehalte.

Hashimoto-dieet - voedingsmiddelen om te beperken

Bij het Hashimoto-dieet sla je over, beperk je of let je goed op de timing van:

• Kelp, dulse en ander zeewier. Voedingsmiddelen met grote hoeveelheden jodium kunnen hypothyreoïdie veroorzaken of verergeren bij mensen met Hashimoto. Ter vergelijking: 2 eetlepels nori bevatten ongeveer 116 µg jodium, het grootste deel van de 150 µg die een volwassene per dag nodig heeft.
• Jodium- en kelpsupplementen. De American Thyroid Association raadt jodium- of kelpsupplementen af die 500 µg of meer jodium per dag leveren. De meeste mensen in de VS krijgen voldoende jodium uit voeding, en de bovengrens voor volwassenen is 1.100 µg per dag.
• Seleniumsupplementen en paranoten. Volwassenen hebben 55 µg selenium per dag nodig, en de bovengrens is 400 µg. Eén ounce (6 noten) paranoten van seleniumrijke grond kan 544 µg bevatten, en hoge doses die lang worden ingenomen kunnen giftig zijn.
• Eten en drinken bij je levothyroxinepil. Soja, walnoten, vezelrijke voedingsmiddelen, grapefruitsap en espresso kunnen verminderen hoeveel van het medicijn je lichaam opneemt. Het gaat om timing, niet om een verbod: neem de pil op een lege maag, 30 tot 60 minuten voor je eerste maaltijd.
• Calcium en ijzer in de buurt van je pil. Maagzuurremmers met calciumcarbonaat en ijzersupplementen moeten minstens 4 uur voor of na levothyroxine worden ingenomen. Multivitaminen met ijzer of calcium kunnen de opname ook verlagen.

Nadelen om rekening mee te houden

• Geen enkel dieet is bewezen om Hashimoto te behandelen. Een systematische review uit 2023 van 9 studies vond kleine onderzoeken met wisselende resultaten en concludeerde dat meer experimentele studies nodig zijn. Medicatie met schildklierhormoon blijft de aanbevolen behandeling.
• Het bewijs voor glutenvrij is wisselend. In die review vond één onderzoek dat een glutenvrij dieet de schildklierantistoffen verlaagde, terwijl een ander vond dat mensen minder verbeterden dan de controlegroep. Glutenvrij eten is alleen bij coeliakie een gevestigde aanpak, en die komt vaker voor bij mensen met Hashimoto.
• Supplementen kunnen schade doen. Mensen met Hashimoto kunnen reageren op hoeveelheden jodium die voor anderen veilig zijn, en langdurig hooggedoseerd selenium kan giftig zijn. Er zijn weinig studies naar seleniumsupplementen als aanvulling: in een Cochrane-review van 4 studies suggereerden er 3 lagere antistofwaarden, maar geen enkele liet zien dat een lagere dosis levothyroxine mogelijk was.