Hashimoton ruokavalion ruokaluettelo ja ostoslista

Hashimoton ruokavalio on tasapainoinen, kokonaisiin ruokiin perustuva tapa syödä. Hashimoton kilpirauhastulehdusta (autoimmuunia kilpirauhassairautta) sairastavat käyttävät sitä lääkityksensä rinnalla, eivät sen sijaan. Mitään ruokavaliota ei ole osoitettu sairautta hoitavaksi. Tämä lista kattaa arkiset ruoat, rajoitettavat ruoat ja sen, miten ruoka ajoitetaan tabletin ympärille.

Ostoslista

48

Kaupan osastot

11

Tyyppi

Terveydentilaan liittyvät ruokavaliot

Hashimoton ruokavalio - miten se toimii

Yhtä todistettua Hashimoton ruokavaliota ei ole. Hashimoton tauti on autoimmuunisairaus ja yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan (hypotyreoosin) syy. Sen hoito on kilpirauhashormonilääkitys, yleensä levotyroksiini, eikä mikään ruokavalio korvaa sitä. Tämä sivu on tasapainoinen, arkinen ostoslista, jonka avulla voit syödä hyvin hoidon rinnalla.

Lista nojaa kokonaisiin ruokiin: vähärasvaiseen proteiiniin, kalaan, vihanneksiin, hedelmiin, täysjyväviljaan, palkokasveihin, maitotuotteisiin, kananmuniin ja siemeniin. Jodi ja seleeni ovat tärkeitä kilpirauhaselle, ja arkiset ruoat antavat molempia. Aikuinen tarvitsee päivässä 150 µg (mikrogrammaa) jodia ja 55 µg seleeniä, ja useimmat Yhdysvalloissa asuvat saavat riittävästi jodia ruoasta. Riskinä on liiallinen saanti, enimmäkseen merilevästä ja ravintolisistä, joten ne eivät ole listalla.

Ajoitus on yhtä tärkeää kuin ruoan valinta. Levotyroksiini otetaan yleensä tyhjään vatsaan 30-60 minuuttia ennen aamiaista. Soija, saksanpähkinät, runsaskuituiset ruoat, greippimehu ja espresso voivat vähentää sen imeytymistä, joten pidä ne erillään annoksesta. Kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien ja rautavalmisteiden sekä tabletin väliin tarvitaan vähintään 4 tuntia.

Gluteeni ei kuulu suunnitelman sääntöihin. Sen välttäminen on vakiintunutta keliakiassa, jota esiintyy Hashimotoa sairastavilla useammin. Kaikille muille gluteenittomia ruokavalioita koskevat tutkimukset ovat pieniä ja ristiriitaisia, joten lista pitää täysjyväviljat mukana.

Hashimoton ruokavalio - mitä voi syödä

• 

  Vähärasvainen proteiini

  Kana, kalkkuna ja vähärasvainen naudanliha täydentävät ateriat. Paahdetussa vaaleassa kananlihassa on noin 36 µg seleeniä kupillista kohden, kun aikuinen tarvitsee päivässä 55 µg.

• 

  Kala ja merenelävät

  Kala ja äyriäiset ovat jodin ja seleenin runsaita ravintolähteitä. 3 unssin annoksessa turskaa on noin 146 µg jodia ja 3 unssissa kypsennettyä keltaevätonnikalaa noin 92 µg seleeniä.

• 

  Vihannekset

  Pinaatti, parsakaali, porkkanat, paprikat, tomaatit ja kesäkurpitsa muodostavat listan vihannesosan. Vihanneksissa on kuitua, joka voi heikentää levotyroksiinin imeytymistä, joten syö ne aterioiden yhteydessä, älä juuri tabletin ottohetkellä.

• 

  Hedelmät

  Omenat, banaanit, mustikat, appelsiinit ja sitruunat ovat arkisia valintoja, joihin ei liity rajoituksia. Greippi on levotyroksiinin kanssa se, jota kannattaa varoa, joten se ei ole listalla.

• 

  Täysjyväviljat

  Kaurahiutaleet, ruskea riisi, kvinoa ja täysjyväleipä muodostavat tasaisen pohjan aterioille, ja ruskea riisi lisää noin 12 µg seleeniä kypsennettyä kuppia kohden. Jos keliakia on todettu, valitse gluteenittomia viljoja, kuten riisiä ja kvinoaa.

• 

  Palkokasvit

  Linssit, kikherneet ja mustapavut ovat kuiturikkaita proteiiniruokia. Kuten muut runsaskuituiset ruoat, ne kuuluvat aterioille eivätkä aamuannoksen viereen.

• 

  Maitotuotteet ja munat

  Maito, maustamaton kreikkalainen jogurtti, raejuusto, emmental ja munat ovat arkisia jodin lähteitä. Yhdessä kupillisessa 1 %:n maitoa on noin 88 µg, kolmessa neljäsosassa kuppia maustamatonta rasvatonta kreikkalaista jogurttia noin 87 µg ja kovaksi keitetyssä munassa noin 31 µg.

• 

  Pähkinät ja siemenet

  Mantelit, kurpitsansiemenet, auringonkukansiemenet ja chia-siemenet ovat helposti mukaan otettavia välipaloja, ja neljänneskupillisessa auringonkukansiemeniä on noin 19 µg seleeniä. Saksanpähkinät ja parapähkinät on jätetty listan ulkopuolelle, saksanpähkinät tabletin ajoituksen ja parapähkinät seleenipitoisuutensa vuoksi.

Hashimoton ruokavalio - rajoitettavat ruoat

Hashimoton ruokavaliossa jätä pois, rajoita tai ajoita huolellisesti:

• Rakkolevä, dulse ja muu merilevä. Suuret jodimäärät sisältävät ruoat voivat aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa tai pahentaa sitä Hashimotoa sairastavilla. Mittakaavaksi: 2 ruokalusikallista norilevää sisältää noin 116 µg jodia, mikä on suurin osa aikuisen päivittäisestä 150 µg:n tarpeesta.
• Jodi- ja rakkolevälisät. American Thyroid Association neuvoo välttämään jodi- tai rakkolevälisiä, jotka antavat 500 µg tai enemmän jodia päivässä. Useimmat Yhdysvalloissa asuvat saavat riittävästi jodia ruoasta, ja aikuisten yläraja on 1 100 µg päivässä.
• Seleenilisät ja parapähkinät. Aikuinen tarvitsee seleeniä 55 µg päivässä, ja yläraja on 400 µg. Yksi unssi (6 pähkinää) seleenipitoisesta maaperästä peräisin olevia parapähkinöitä voi sisältää 544 µg, ja suuret annokset pitkään käytettynä voivat olla myrkyllisiä.
• Ruoat ja juomat levotyroksiinitabletin kanssa. Soija, saksanpähkinät, runsaskuituiset ruoat, greippimehu ja espresso voivat vähentää lääkkeen imeytymistä. Kyse on ajoituksesta, ei kiellosta: ota tabletti tyhjään vatsaan 30-60 minuuttia ennen ensimmäistä ateriaa.
• Kalsium ja rauta tabletin lähellä. Kalsiumkarbonaattia sisältävät antasidit ja rautavalmisteet tulee ottaa vähintään 4 tuntia ennen levotyroksiinia tai sen jälkeen. Myös rautaa tai kalsiumia sisältävät monivitamiinivalmisteet voivat heikentää imeytymistä.

Haittapuolet, jotka kannattaa tietää

• Mikään ruokavalio ei ole osoitettu hoitavan Hashimotoa. Vuoden 2023 systemaattinen katsaus, johon sisältyi 9 tutkimusta, löysi pieniä tutkimuksia ristiriitaisin tuloksin ja päätyi siihen, että lisää kokeellisia tutkimuksia tarvitaan. Kilpirauhashormonilääkitys on edelleen suositeltu hoito.
• Gluteenittoman ruokavalion näyttö on ristiriitaista. Samassa katsauksessa yhdessä tutkimuksessa gluteeniton ruokavalio laski kilpirauhasen vasta-aineita, kun taas toisessa osallistujat paranivat vähemmän kuin vertailuryhmä. Gluteeniton ruokavalio on vakiintunut vain keliakiassa, jota esiintyy Hashimotoa sairastavilla useammin.
• Ravintolisät voivat vahingoittaa. Hashimotoa sairastavat voivat reagoida jodimääriin, jotka ovat turvallisia muille, ja pitkäaikainen suuriannoksinen seleeni voi olla myrkyllistä. Seleenilisistä on vähän tutkimuksia: 4 tutkimuksen Cochrane-katsauksessa 3 viittasi pienempiin vasta-ainetasoihin, mutta yksikään ei osoittanut, että levotyroksiiniannosta olisi voitu pienentää.