Divertikulitisdiæt madliste og indkøbsliste

Divertikulitisdiæten er den måde at spise på ved divertikelsygdom, og den ændrer sig med fasen: klare væsker, derefter fiberfattig kost under et anfald og fiberrig kost mellem anfaldene. Den gamle anbefaling om at undgå nødder, frø og popcorn understøttes ikke længere. Indkøbslisten dækker fiberrige fødevarer til hverdagen.

Indkøbsliste

54

Butikskategorier

12

Type

Diæter til mave og tarm

Divertikulitisdiæt - sådan fungerer den

Divertikulitis er en betændelse i små udposninger i tyktarmens væg, og hvad du spiser, afhænger af fasen. Under et anfald af ukompliceret divertikulitis anbefaler American Gastroenterological Association (AGA) en kost med klare væsker og derefter en gradvis tilbagevenden til fast føde, efterhånden som symptomerne bedres. Klare væsker er bouillon, juice uden frugtkød, gelé og isstave.

Dernæst følger en midlertidig fiberfattig fase, som lægen anviser. MedlinePlus nævner hvidt brød, hvid pasta, almindelige tørre morgenmadscerealier, æg, mørt kød og fisk samt frugt og grøntsager på dåse eller godt kogte uden skind og kerner. Fuldkorn, bønner, nødder, popcorn, bær og rå grøntsager må vente, til den slutter. UCSF Health beskriver, at man tilføjer 5 til 15 gram fibre om dagen, når symptomerne bedres, som regel inden for 2 til 4 dage, og vender tilbage til en fiberrig kost, når de er væk.

Mellem anfaldene er kosten fiberrig. Dietary Guidelines for Americans anbefaler 14 gram pr. 1.000 kalorier, hvilket er 28 gram om dagen ved 2.000 kalorier, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). UCSF Health sætter et mål på 25 til 30 gram, anbefaler at tilføje fibre gradvist for at undgå oppustethed og anbefaler mindst 8 kopper væske om dagen. Indkøbslisten nedenfor er lavet til denne hverdagsfase.

Nødder, frø og popcorn stod tidligere på listen over fødevarer, man skulle undgå. NIDDK siger, at nyere forskning tyder på, at de ikke er skadelige, og AGA siger, at indtag af nødder, majs og popcorn ikke er forbundet med højere risiko for divertikulitis. De udelades kun i den fiberfattige fase under et anfald på grund af deres fibre.

Divertikulitisdiæt - hvad kan du spise

• 

  Frugt

  På listen over fiberrige fødevarer fra NIDDK indeholder 1 kop hindbær 8,0 gram fibre, 1 mellemstort æble med skal 4,8 gram og 1 mellemstor asiatisk pære 6,5 gram. AGA siger, at frugt med små kerner, såsom jordbær og blåbær, ikke er forbundet med risiko for divertikulitis.

• 

  Grøntsager

  NIDDK angiver 1 kop kogt sød kartoffel til 6,3 gram fibre, kogt broccoli til 5,2 gram og kogt bladkål til 4,8 gram. UCSF Health nævner også gulerødder og squash.

• 

  Bælgfrugter

  Pr. ½ kop kogt angiver NIDDK linser til 7,8 gram fibre, pintobønner til 7,7, kikærter til 6,3 og kidneybønner til 5,7. Kogte grønne ærter har 8,8 gram pr. kop.

• 

  Fuldkorn

  NIDDK angiver ½ kop usødede fiberrige morgenmadscerealier til 14,0 gram fibre, ½ kop kogt bulgur til 4,1 og 1 ounce fuldkornskiks til 2,9. UCSF Health nævner også havregrød, brune ris og fuldkornspasta.

• 

  Nødder og frø

  UCSF Health siger, at du kan spise popcorn, nødder og frø, hvis du tåler det, når tyktarmen ikke er betændt. Vælg hele nødder og naturel popcorn, eller rør chiafrø og hørfrø ud i havregrød og yoghurt.

• 

  Protein og mejeriprodukter

  Fjerkræ, fisk, æg og tofu passer ind, når du spiser mindre rødt kød. Yoghurt og hytteost er andre proteinkilder.

• 

  Drikkevarer

  UCSF Health anbefaler mindst 8 kopper væske om dagen, hvilket hjælper med at gøre afføringen blødere. Vand er det enkleste valg, og te og bouillon tæller med i det samlede indtag.

• Under et anfald

  Først en kost med klare væsker (bouillon, juice uden frugtkød, gelé, isstave), derefter fiberfattige fødevarer som hvidt brød, hvide ris, pasta, æg og kogt frugt og grøntsager uden skind og kerner, som lægen anviser. UCSF Health udelader appelsinjuice og juice med frugtkød fra fasen med klare væsker.

Divertikulitisdiæt - fødevarer, du bør begrænse

På en divertikulitisdiæt bør du skære ned på:

• Rødt kød. Oksekød, svinekød og lam. NIDDK siger, at en kost med lavt fiberindhold og meget rødt kød kan øge risikoen for divertikulitis, og at mindre rødt kød kan sænke den.
• Søde sager. Slik, wienerbrød, kager og sukkerholdige desserter. AGA beskriver kostmønsteret, der er forbundet med lavere risiko for divertikulitis, som fiberrigt og med lidt rødt kød og søde sager.
• Fiberfattige basisvarer. Hvidt brød, hvide ris og almindelig pasta har et lavt fiberindhold, og NIDDK forbinder fiberfattig kost med højere risiko for divertikulitis. Fuldkornsvarianter er hverdagens valg, mens de fiberfattige bruges med vilje under et anfald.
• Stort alkoholforbrug. AGA siger, at alkoholisme, men ikke alkoholforbrug i sig selv, øger risikoen for divertikulitis.

Ulemper, du bør kende

• Evidensen er begrænset. En systematisk gennemgang fra 2018 vurderede evidensen for både kostændringer under et anfald og en fiberrig kost bagefter som af meget lav kvalitet, og forfatterne havde lav tillid til, at en fiberrig kost direkte nedsætter risikoen for tilbagefald. Selve AGA-opdateringen bygger på evidens af lav til moderat kvalitet.
• Rådene under et anfald varierer. AGA anbefaler klare væsker i den akutte fase, men bemærker, at et lille studie tydede på, at de måske ikke er nødvendige, og at mange patienter blot føler sig mere trygge ved dem. Gennemgangen fra 2018 fandt ingen forskning, der viste en klinisk fordel ved at begrænse mad, og støttede betinget, at fast føde tillades på hospitalet.
• For meget fiber for hurtigt. En pludselig stigning i fiberindtaget kan give oppustethed og ubehag i maven, og derfor anbefaler UCSF Health at tilføje fibre gradvist.