Diverticulitisdieet voedingslijst + PDF

Het diverticulitisdieet is de eetwijze bij divertikelziekte en verandert per fase: eerst heldere vloeistoffen, dan vezelarme voeding tijdens een opvlamming en een vezelrijk dieet daartussen. Het oude advies om noten, zaden en popcorn te vermijden wordt niet langer ondersteund. De boodschappenlijst bevat vezelrijke producten voor elke dag.

Boodschappenlijst

54

Winkelcategorieën

12

Type

Diëten voor de spijsvertering

Diverticulitisdieet - hoe het werkt

Diverticulitis is een ontsteking van kleine zakjes in de wand van de dikke darm, en wat je eet hangt af van de fase. Tijdens een opvlamming van ongecompliceerde diverticulitis adviseert de American Gastroenterological Association (AGA) een dieet met alleen heldere vloeistoffen, gevolgd door een geleidelijke terugkeer naar vast voedsel naarmate de klachten verbeteren. Heldere vloeistoffen zijn bouillon, sap zonder vruchtvlees, gelatine en waterijsjes.

Daarna volgt een tijdelijke vezelarme fase, zoals een arts aangeeft. MedlinePlus noemt wit brood, witte pasta, gewone droge ontbijtgranen, eieren, mals vlees en vis, en ingeblikt of goed gekookt fruit en gekookte groenten zonder schil of zaadjes. Volkoren granen, bonen, noten, popcorn, bessen en rauwe groenten wachten tot die fase voorbij is. UCSF Health beschrijft dat je 5 tot 15 gram vezels per dag toevoegt zodra de klachten verbeteren, meestal binnen 2 tot 4 dagen, en terugkeert naar een vezelrijk dieet als ze weg zijn.

Tussen opvlammingen door is het dieet rijk aan vezels. De Dietary Guidelines for Americans bevelen 14 gram per 1.000 calorieën aan, wat 28 gram per dag is bij 2.000 calorieën, volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). UCSF Health stelt een streefwaarde van 25 tot 30 gram, adviseert vezels geleidelijk toe te voegen om een opgeblazen gevoel te voorkomen en raadt minstens 8 kopjes vocht per dag aan. De boodschappenlijst hieronder is gemaakt voor deze dagelijkse fase.

Noten, zaden en popcorn stonden vroeger op de lijst van wat je moest vermijden. De NIDDK zegt dat recenter onderzoek suggereert dat ze niet schadelijk zijn, en de AGA zegt dat het eten van noten, maïs en popcorn niet samenhangt met een hoger risico op diverticulitis. Ze blijven alleen tijdens de vezelarme fase van een opvlamming weg, vanwege hun vezels.

Diverticulitisdieet - wat mag je eten

• 

  Fruit

  Op de lijst met vezelrijke voeding van de NIDDK bevat 1 kopje frambozen 8,0 gram vezels, 1 middelgrote appel met schil 4,8 gram en 1 middelgrote Aziatische peer 6,5 gram. Volgens de AGA hangt fruit met kleine zaadjes, zoals aardbeien en blauwe bessen, niet samen met het risico op diverticulitis.

• 

  Groenten

  De NIDDK geeft 1 kopje gekookte zoete aardappel 6,3 gram vezels, gekookte broccoli 5,2 gram en gekookte collard greens 4,8 gram. UCSF Health noemt ook wortels en pompoen.

• 

  Peulvruchten

  Per ½ kopje gekookt noemt de NIDDK linzen met 7,8 gram vezels, pintobonen met 7,7, kikkererwten met 6,3 en kidneybonen met 5,7. Gekookte doperwten bevatten 8,8 gram per kopje.

• 

  Volkoren granen

  De NIDDK noemt ½ kopje ongezoete vezelrijke ontbijtgranen met 14,0 gram vezels, ½ kopje gekookte bulgur met 4,1 en 1 ounce volkoren crackers met 2,9. UCSF Health noemt ook havermout, zilvervliesrijst en volkorenpasta.

• 

  Noten en zaden

  UCSF Health zegt dat je popcorn, noten en zaden mag eten als je ze verdraagt en de dikke darm niet ontstoken is. Kies hele noten en gewone popcorn, of roer chiazaad en lijnzaad door havermout en yoghurt.

• 

  Eiwitten en zuivel

  Gevogelte, vis, eieren en tofu passen goed als je minder rood vlees eet. Yoghurt en cottage cheese zijn andere eiwitbronnen.

• 

  Dranken

  UCSF Health raadt minstens 8 kopjes vocht per dag aan, wat helpt om de ontlasting zachter te maken. Water is de eenvoudigste keuze, en thee en bouillon tellen mee voor het totaal.

• Tijdens een opvlamming

  Eerst komt een dieet met alleen heldere vloeistoffen (bouillon, sap zonder vruchtvlees, gelatine, waterijsjes), daarna vezelarme voeding zoals wit brood, witte rijst, pasta, eieren en gekookt fruit en gekookte groenten zonder schil of zaadjes, zoals een arts aangeeft. UCSF Health laat sinaasappelsap en sap met vruchtvlees buiten de fase met heldere vloeistoffen.

Diverticulitisdieet - voedingsmiddelen om te beperken

Beperk bij het diverticulitisdieet:

• Rood vlees. Rundvlees, varkensvlees en lamsvlees. De NIDDK zegt dat een dieet met weinig vezels en veel rood vlees het risico op diverticulitis kan verhogen, en dat minder rood vlees eten het kan verlagen.
• Zoetigheid. Snoep, gebak, koekjes en zoete desserts. De AGA beschrijft het eetpatroon dat samenhangt met een lager risico op diverticulitis als rijk aan vezels en arm aan rood vlees en zoetigheid.
• Vezelarme basisproducten. Wit brood, witte rijst en gewone pasta bevatten weinig vezels, en de NIDDK koppelt een vezelarm dieet aan een hoger risico op diverticulitis. Volkorenvarianten zijn de dagelijkse keuze, terwijl de vezelarme varianten tijdens een opvlamming bewust worden gebruikt.
• Zware alcoholconsumptie. De AGA zegt dat alcoholisme, maar niet alcoholgebruik op zichzelf, het risico op diverticulitis verhoogt.

Nadelen om rekening mee te houden

• Het bewijs is beperkt. Een systematische review uit 2018 beoordeelde het bewijs voor zowel aanpassingen van het dieet tijdens een opvlamming als een vezelrijk dieet daarna als van zeer lage kwaliteit, en de auteurs hadden weinig vertrouwen dat veel vezels een terugkeer direct verlaagt. De eigen update van de AGA berust op bewijs van lage tot matige kwaliteit.
• Het advies bij een opvlamming verschilt. De AGA adviseert heldere vloeistoffen in de acute fase, maar merkt op dat een kleine studie suggereerde dat ze mogelijk niet nodig zijn en dat veel patiënten zich er gewoon prettiger bij voelen. De review uit 2018 vond geen onderzoek dat een klinisch voordeel van het beperken van voedsel aantoont en steunde onder voorwaarden het toestaan van vast voedsel in het ziekenhuis.
• Te veel vezels te snel. Een plotselinge stijging van de hoeveelheid vezels kan een opgeblazen gevoel en buikklachten veroorzaken, daarom adviseert UCSF Health om ze geleidelijk toe te voegen.