Divertikülit diyeti yiyecek ve alışveriş listesi

Divertikülit diyeti, divertiküler hastalıkta uygulanan beslenme biçimidir ve evreye göre değişir: önce berrak sıvılar, atak sırasında düşük lifli gıdalar, ataklar arasında ise yüksek lifli beslenme. Kuruyemiş, tohum ve patlamış mısırdan kaçınma yönündeki eski tavsiye artık desteklenmiyor. Alışveriş listesi günlük yüksek lifli gıdaları kapsar.

Alışveriş listesi

54

Market kategorileri

12

Tür

Sindirim sağlığı için diyetler

Divertikülit diyeti nasıl çalışır

Divertikülit, kalın bağırsak duvarındaki küçük keselerin iltihaplanmasıdır ve ne yiyeceğin evreye bağlıdır. Komplike olmayan divertikülit atağı sırasında Amerikan Gastroenteroloji Derneği (AGA) berrak sıvı diyeti, ardından belirtiler düzeldikçe katı gıdaya kademeli dönüşü öneriyor. Berrak sıvılar et suyu, posasız meyve suyu, jelatin ve buzlu şekerlemedir.

Sonra, doktorun yönlendirmesiyle geçici bir düşük lifli evre gelir. MedlinePlus beyaz ekmek, beyaz makarna, sade kuru gevrekler, yumurta, yumuşak et ve balık ile kabuksuz ve çekirdeksiz konserve ya da iyice pişmiş meyve ve sebzeleri sayıyor. Tam tahıllar, fasulye, kuruyemiş, patlamış mısır, çilek ve yaban mersini gibi meyveler ve çiğ sebzeler bu evre bitene kadar bekler. UCSF Health, belirtiler düzeldikten sonra (genellikle 2 ila 4 gün içinde) günde 5 ila 15 gram lif eklemeyi ve belirtiler geçince yüksek lifli diyete dönmeyi tarif ediyor.

Ataklar arasında diyet yüksek liflidir. Ulusal Diyabet, Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne (NIDDK) göre Amerikalılar için Beslenme Kılavuzu 1.000 kalori başına 14 gram öneriyor; bu, 2.000 kalorilik beslenmede günde 28 gram eder. UCSF Health 25 ila 30 gram hedefi koyuyor, şişkinliği önlemek için lifi kademeli eklemeyi öneriyor ve günde en az 8 su bardağı sıvı tüketmeyi tavsiye ediyor. Aşağıdaki alışveriş listesi bu günlük evre için hazırlandı.

Kuruyemiş, tohum ve patlamış mısır eskiden kaçınılacaklar listesindeydi. NIDDK, daha yeni araştırmaların bunların zararlı olmadığını düşündürdüğünü söylüyor; AGA da kuruyemiş, mısır ve patlamış mısır tüketiminin daha yüksek divertikülit riskiyle ilişkili olmadığını belirtiyor. Bunlar yalnızca atağın düşük lifli evresinde, liflerinden dolayı dışarıda bırakılır.

Divertikülit diyeti - neler yenebilir

• 

  Meyve

  NIDDK’nin yüksek lifli yiyecek listesine göre 1 su bardağı ahudududa 8,0 gram, kabuklu 1 orta boy elmada 4,8 gram, 1 orta boy Asya armudunda 6,5 gram lif vardır. AGA, çilek ve yaban mersini gibi küçük çekirdekli meyvelerin divertikülit riskiyle bağlantılı olmadığını söylüyor.

• 

  Sebzeler

  NIDDK’ye göre 1 su bardağı pişmiş tatlı patateste 6,3 gram, pişmiş brokolide 5,2 gram, pişmiş kara lahanada 4,8 gram lif bulunur. UCSF Health havuç ve kabak türlerini de listeliyor.

• 

  Baklagiller

  NIDDK, pişmiş ½ su bardağı için mercimeği 7,8 gram, pinto fasulyesini 7,7, nohudu 6,3 ve kırmızı fasulyeyi 5,7 gram lif olarak veriyor. Pişmiş yeşil bezelyede su bardağı başına 8,8 gram vardır.

• 

  Tam tahıllar

  NIDDK’ye göre ½ su bardağı şekersiz yüksek lifli gevrekte 14,0 gram, ½ su bardağı pişmiş bulgurda 4,1, 1 ons tam buğday krakerde 2,9 gram lif vardır. UCSF Health yulaf ezmesi, kahverengi pirinç ve tam buğday makarnasını da sayıyor.

• 

  Kuruyemiş ve tohumlar

  UCSF Health, kalın bağırsakta iltihap yokken patlamış mısır, kuruyemiş ve tohumların toleransa göre yenebileceğini söylüyor. Bütün kuruyemişleri ve sade patlamış mısırı seç ya da chia ve keten tohumlarını yulaf ezmesine ve yoğurda karıştır.

• 

  Protein ve süt ürünleri

  Daha az kırmızı et yediğinde beyaz et, balık, yumurta ve tofu işini görür. Yoğurt ve lor peyniri de diğer protein seçenekleridir.

• 

  İçecekler

  UCSF Health günde en az 8 su bardağı sıvı öneriyor; bu, dışkının yumuşamasına yardımcı olur. En basit seçenek sudur, çay ve et suyu da toplama sayılır.

• Atak sırasında

  Önce berrak sıvı diyeti uygulanır (et suyu, posasız meyve suyu, jelatin, buzlu şekerleme), ardından doktorun yönlendirmesiyle beyaz ekmek, beyaz pirinç, makarna, yumurta ile kabuksuz ve çekirdeksiz pişmiş meyve ve sebze gibi düşük lifli gıdalara geçilir. UCSF Health, portakal suyunu ve posalı meyve suyunu berrak sıvı evresinin dışında tutuyor.

Divertikülit diyeti - sınırlanacak yiyecekler

Divertikülit diyetinde şunları azalt:

• Kırmızı et. Sığır, domuz ve kuzu eti. NIDDK, lif oranı düşük ve kırmızı et oranı yüksek bir beslenmenin divertikülit riskini artırabileceğini, daha az kırmızı et yemenin ise riski azaltabileceğini belirtiyor.
• Tatlılar. Şekerleme, hamur işleri, kurabiyeler ve şekerli tatlılar. AGA, divertikülit riskinin daha düşük olmasıyla ilişkilendirilen beslenme biçimini lifi yüksek, kırmızı eti ve tatlıları az olarak tanımlıyor.
• Düşük lifli ana gıdalar. Beyaz ekmek, beyaz pirinç ve sıradan makarna lif açısından fakirdir ve NIDDK düşük lifli beslenmeyi daha yüksek divertikülit riskiyle ilişkilendiriyor. Günlük tercih tam tahıllı olanlardır; düşük lifli olanlar ise atak sırasında bilerek kullanılır.
• Aşırı alkol kullanımı. AGA, divertikülit riskini artıranın alkol tüketiminin kendisi değil, alkolizm olduğunu söylüyor.

Bilmen gereken olumsuz yönler

• Kanıtlar sınırlı. 2018 tarihli bir sistematik derleme, hem atak sırasındaki diyet değişikliklerine hem de sonrasındaki yüksek lifli diyete ilişkin kanıtları çok düşük kaliteli olarak değerlendirdi; derlemenin yazarları da yüksek lifin nüksü doğrudan azalttığı konusunda düşük güven duyuyordu. AGA’nın kendi güncellemesi de düşük ile orta kalitedeki kanıtlara dayanıyor.
• Atak tavsiyeleri değişiyor. AGA akut dönemde berrak sıvıları öneriyor, ancak küçük bir çalışmanın bunların gerekli olmayabileceğini düşündürdüğünü ve birçok hastanın bunlarla kendini daha rahat hissettiğini not ediyor. 2018 derlemesi, yiyeceği kısıtlamanın klinik bir yarar sağladığını gösteren bir araştırma bulamadı ve hastanede katı gıdaya izin verilmesini koşullu olarak destekledi.
• Çok fazla lif, çok hızlı. Lif miktarını bir anda artırmak şişkinliğe ve karın rahatsızlığına yol açabilir; UCSF Health bu yüzden lifi kademeli olarak eklemeyi öneriyor.