Dieta renală și lista de alimente în boala de rinichi

Dieta renală este un plan alimentar pentru boala de rinichi, care limitează sodiul și, la multe persoane, potasiul, fosforul, proteinele sau lichidele. Limitele diferă de la o persoană la alta și sunt stabilite de echipa medicală care îți îngrijește rinichii. Această listă cuprinde alimentele considerate de obicei prietenoase cu rinichii, adică cu mai puțin sodiu, potasiu și fosfor.

Listă de cumpărături

57

Categorii de magazin

12

Tip

Diete pentru afecțiuni medicale

Dieta renală - cum funcționează

Dieta renală limitează unii dintre nutrienții care se pot acumula atunci când rinichii funcționează mai puțin bine. Sodiul este primul: NIDDK citează 2.300 mg pe zi drept plafon pentru adulți în Ghidurile alimentare pentru americani și spune că un cadru medical stabilește limita ta personală, care poate fi mai mică. Potasiul, fosforul, proteinele și lichidele sunt limitate la unele persoane, în funcție de stadiul bolii de rinichi, de rezultatele analizelor de sânge și de faptul că sunt sau nu la dializă.

Potasiul vine cu o regulă practică, nu cu o cifră zilnică: NKF consideră că un aliment are mai mult potasiu la aproximativ 200 mg sau mai mult per porție. Mărimea porției contează, pentru că o cantitate mare dintr-un aliment cu mai puțin potasiu poate deveni unul cu mult potasiu. Înmuierea legumelor curățate de coajă și tăiate subțire, timp de cel puțin 2 ore în apă caldă nesărată, folosind de zece ori mai multă apă decât legume, elimină o parte din potasiu, dar nu tot, iar legumele se numără în continuare în limita ta.

Proteinele și lichidele depind cel mai mult de persoană. NIDDK spune că nevoile de proteine variază și pot crește la dializă și că cantitatea de lichide pe care ar trebui să o consumi în fiecare zi este stabilită de un cadru medical. Băuturile intră în această limită.

Cea mai mare parte a muncii se face la magazin. NIDDK sugerează fructe și legume proaspete, congelate sau la conservă, fără sos sau sare adăugate, alimente etichetate „fără sare adăugată” și gătitul de la zero, ca să controlezi ce intră în mâncare. Scurgerea și clătirea legumelor și a peștelui la conservă elimină sarea în exces, iar lichidul din fructele și legumele la conservă adaugă potasiu, deci nu îl folosi.

Dieta renală - ce poți mânca

• 

  Fructe

  NKF include merele, perele, piersicile, strugurii, fructele de pădure și ananasul printre fructele cu mai puțin potasiu, adică sub 200 mg per porție (de obicei 1/2 cană). Cele proaspete, congelate sau la conservă se potrivesc toate, dacă nu au sos sau sare adăugate, dar scurge fructele la conservă, pentru că lichidul adaugă potasiu.

• 

  Legume

  NKF include varza, conopida, castravetele, salata verde, ceapa, ardeiul, ridichile, dovleceii, fasolea verde și sparanghelul printre legumele cu mai puțin potasiu. Cartofii, roșiile și spanacul fiert se află pe lista sa cu mai mult potasiu, de aceea nu se află pe aceasta.

• 

  Orez, paste și pâine

  NKF include orezul, pastele, tăițeii și pâinea care nu este integrală printre alimentele sale cu mai puțin potasiu. Dacă le gătești simplu și le condimentezi acasă, controlezi tu sodiul, în acord cu sfatul NIDDK de a găti totul de la zero.

• 

  Proteine slabe

  Puiul, curcanul, peștele, vita și ouăle se află pe lista NKF a proteinelor cu mai puțin fosfor, iar NIDDK sugerează carnea slabă, cu puțin fosfor. Carnea adaugă totuși minerale: o porție de 3 uncii de vită sau pui se află pe lista NKF cu mai mult potasiu, deci mărimea porției contează, iar carnea proaspătă este mai bună decât cea procesată, care conține adesea aditivi.

• 

  Proteine vegetale

  NIDDK sugerează să obții o parte mai mare din proteine din plante, iar NKF notează că fosforul din alimentele de origine animală se absoarbe mai ușor decât cel din alimentele vegetale. Tofu este proteina vegetală de pe această listă, în timp ce fasolea și lintea se află pe lista NKF cu mai mult potasiu.

• 

  Grăsimi sănătoase

  NIDDK recomandă grăsimile nesaturate, precum uleiul de rapiță și cel de șofrănel, și sfătuiește să limitezi grăsimile saturate (carne roșie, carne de pasăre, unt) și grăsimile trans (fast-food, alimente prăjite, produse de patiserie industriale). Avocado și nucile apar și ele în acest sfat, dar NKF le include pe amândouă printre alimentele cu mai mult potasiu, de aceea nu se află pe această listă.

• 

  Ierburi și condimente

  NIDDK sfătuiește să folosești condimente, ierburi aromatice, mixuri fără sodiu și suc de lămâie în locul sării. Înlocuitorii de sare sunt o alegere slabă, pentru că adaugă potasiu.

• 

  Băuturi

  Apa, cafeaua și ceaiul se află pe lista NKF cu mai puțin potasiu, cafeaua fiind limitată la 8 uncii și ceaiul la 16 uncii, iar NKF numește sucul de mere, de merișoare și de struguri printre băuturile cu mai puțin fosfor. Fiecare băutură intră în limita de lichide, pe care o stabilește echipa medicală.

Dieta renală - alimente de limitat

În dieta renală, ți se poate cere să limitezi sau să eviți:

• Alimentele ambalate bogate în sodiu. NIDDK include conservele, unele alimente congelate, carnea procesată, chipsurile, biscuiții sărați, sarea de masă, ketchupul, muștarul și sosurile barbecue, de soia și teriyaki printre alegerile cu mai mult sodiu.
• Înlocuitorii de sare și sarea light. Înlocuitorii de sare și alimentele care au clorură de potasiu printre ingrediente adaugă potasiu. NKF pune înlocuitorii de sare și sarea light pe lista sa cu mai mult potasiu, iar NIDDK spune să îi eviți sau să îi limitezi.
• Fructele și legumele cu mai mult potasiu. Lista NKF cu mai mult potasiu include bananele, portocalele și sucul de portocale, avocado, pepenele galben, fructele uscate, cartofii, roșiile și produsele din roșii, spanacul fiert și dovleacul. Un dietetician îți poate spune dacă înmuierea lor în apă îți permite să încadrezi unele în obiectivul tău.
• Alimentele cu aditivi cu fosfor. Mezelurile, hot dog-urile, baconul, cârnații, pizza, majoritatea alimentelor procesate și preparate, băuturile cola închise la culoare și băuturile îmbuteliate cu aditivi cu fosfat se află pe lista NKF a alimentelor de limitat sau de evitat.
• Produsele lactate. NKF include laptele, brânza, iaurtul, înghețata, budinca și supele cremă printre alimentele cu mai mult fosfor, iar laptele (1 cană) printre cele cu mai mult potasiu. Laptele de orez și cel de migdale apar pe lista sa cu mai puțin fosfor.
• Nuci, semințe, ciocolată, fasole și linte. Lista NKF cu mai mult potasiu cuprinde nucile și semințele (1 uncie), ciocolata, untul de arahide, fasolea, lintea, granola și produsele cu tărâțe.
• Măruntaiele și unele fructe de mare. NKF include ficatul de vită, ficatul de pui, sardinele, stridiile și icrele de pește printre alimentele cu mai mult fosfor.

Dezavantaje de știut

• Nicio listă nu se potrivește tuturor. NIDDK și NKF nu dau o limită zilnică în miligrame pentru potasiu sau fosfor. Sursele nu sunt de acord nici în privința detaliilor: un pliant al unui spital din Marea Britanie spune că morcovii au mai puțin potasiu și recomandă amidonuri din cereale integrale, în timp ce NKF include morcovii cruzi printre alimentele cu mai mult potasiu și menționează pâinea care nu este integrală.
• Prea puține proteine sunt un risc. NIDDK avertizează că prea puține proteine pot duce la malnutriție, iar nevoile se schimbă odată cu stadiul bolii de rinichi și cu dializa. Proteinele sunt ceva de echilibrat, nu doar de redus la minimum.
• Dieta singură poate să nu fie suficientă. NKF spune că, pentru multe persoane aflate la dializă, limitarea fosforului din alimentație nu este suficientă, iar chelatorii de fosfat se iau la fiecare masă și gustare. O listă de alimente este o parte a planului, nu tot planul.