Lista de alimentos para la dieta de eliminación

La dieta de eliminación es una prueba a corto plazo para encontrar alimentos que pueden provocar tus síntomas: dejas fuera los alimentos sospechosos durante unas semanas y luego los vuelves a añadir de uno en uno, anotando qué ocurre. Esta lista abarca la fase de eliminación, con qué comprar y qué dejar fuera.

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Cómo funciona la dieta de eliminación

Una dieta de eliminación tiene dos fases. En la fase de eliminación dejas fuera un conjunto elegido de alimentos y llevas un diario de comidas y síntomas. Las fuentes dan duraciones distintas: el Osher Center de la University of Wisconsin indica de 2 a 4 semanas y que se pare si los síntomas no han mejorado en la semana 4, la guía del VA usa 3 semanas y Cleveland Clinic indica de 4 a 8 semanas.

En la fase de reintroducción vuelves a añadir los alimentos quitados de uno en uno. La regla de los 3 del VA consiste en comer un alimento en las 3 comidas de 1 día, en cantidades crecientes, y esperar 3 días antes de probar el siguiente. El folleto de Wisconsin avanza en cambio a lo largo de 3 días, de una porción pequeña a una mayor, y pide al menos 5 días sin síntomas antes de la primera prueba. Si vuelve un síntoma, el alimento sigue fuera; los alimentos que no causan ninguno pueden volver cuando se hayan hecho todas las pruebas.

Esta lista es para la fase de eliminación. Sigue el plan moderado de la guía del VA, que procede del Institute for Functional Medicine, y además deja fuera lo que quita el plan moderado de Wisconsin, así que encaja con ambos. Los planes difieren: uno sencillo quita solo lácteos, gluten o huevos, y una versión más estricta de pocos alimentos permite solo un puñado.

Los alimentos eliminados se ocultan en las etiquetas, por ejemplo caseína y suero de leche (lácteos), albúmina y lisozima (huevo), proteína de soja hidrolizada y almidón alimenticio modificado, que puede contener trigo. El plan moderado de Wisconsin también indica beber al menos 2 cuartos de galón de agua al día.

Qué puedes comer en la dieta de eliminación

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  Proteína magra

  El pollo y el pavo sin piel, el cordero y pescados como el salmón, la caballa y el fletán están permitidos en el plan moderado del VA, y el plan de Wisconsin permite cordero, pescado o aves con cierta cautela. Revisa las etiquetas de los productos molidos y envasados por si llevan lácteos, soja o trigo ocultos.

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  Verduras

  Ambos planes permiten la mayoría de las verduras, y los camotes son un almidón permitido. El maíz queda fuera en los dos, y el plan de Wisconsin también quita las arvejas y los tomates.

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  Fruta

  Se permite la mayor parte de la fruta, como manzanas, peras, plátanos, arándanos y piña. Los cítricos se quitan a veces en la tabla del VA y quedan fuera en el plan de Wisconsin junto con las fresas, así que se dejan fuera de la lista.

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  Cereales sin gluten

  El arroz, la quinoa, el trigo sarraceno y el amaranto son cereales sin gluten que permite la tabla del VA, y la avena solo cuenta si está certificada sin gluten. El mijo está permitido en la tabla del VA pero se quita en el plan de Wisconsin, así que se deja fuera.

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  Semillas

  Se permiten las semillas de calabaza, girasol, chía, lino y cáñamo. La tabla del VA también permite los frutos secos que no sean cacahuates, pero el plan de Wisconsin los quita, así que esta lista se limita a las semillas.

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  Grasas saludables

  El aceite de oliva y el aceite de coco están permitidos en ambos planes, y la tabla del VA también permite el aguacate. Se quitan los aceites de maíz, soja, cacahuate y los aceites vegetales genéricos.

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  Alternativas a los lácteos

  La leche de coco y la de cáñamo sustituyen a la leche de vaca, y la tabla del VA incluye ambas como permitidas. Lee la etiqueta por si lleva soja añadida u otros ingredientes que se quitan.

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  Bebidas

  Se permiten el agua, el agua mineral y el agua con gas, y la tabla del VA añade el agua de coco sin azúcar. El café, el té, el alcohol y los refrescos quedan fuera en el plan de Wisconsin.

Alimentos que evitar en la dieta de eliminación

Durante la fase de eliminación, deja fuera:

• Lácteos. Leche, queso, yogur, mantequilla, crema, helado y suero de leche. En las etiquetas, los lácteos pueden aparecer como caseína o lactoalbúmina.
• Huevos. Los huevos y los alimentos que los llevan, como la mayonesa y el merengue. En las etiquetas, el huevo puede aparecer como albúmina, ovoalbúmina o lisozima.
• Trigo, cereales con gluten y maíz. El trigo, la espelta, el kamut, el centeno, la cebada, el triticale y el farro quedan fuera en el plan del VA, por lo que también el pan, la pasta y el cuscús normales. El maíz y el aceite de maíz quedan fuera en ambos planes, y la avena solo se mantiene si está certificada sin gluten.
• Soja y cacahuates. Tofu, tempeh, salsa de soja, miso y aceite de soja, además de cacahuates y aceite de cacahuate. La soja hidrolizada o la proteína vegetal hidrolizada en una etiqueta cuentan como soja.
• Mariscos, res, cerdo y carnes procesadas. Los dos planes moderados dejan fuera la res y el cerdo (el de Wisconsin solo permite cordero, pescado o aves), y el plan del VA también quita los mariscos, las carnes en conserva, los embutidos y las salchichas tipo Frankfurt.
• Alimentos en los que los planes no coinciden. Los planes moderados que citamos no coinciden en los frutos secos, las legumbres, los cítricos, las fresas, las arvejas y los tomates: el de Wisconsin los quita, mientras que la tabla del VA en su mayoría los permite. Cleveland Clinic también incluye las solanáceas (tomates, pimientos, berenjena, papas) entre las sensibilidades habituales, así que esta lista deja fuera todos estos alimentos.
• Alcohol, café, refrescos y chocolate. El plan moderado de Wisconsin quita el alcohol, el café, el té, las colas y otros refrescos, el chocolate y los edulcorantes artificiales, junto con el vinagre y otros alimentos que favorecen las levaduras.

Inconvenientes que conviene conocer

• Es una prueba a corto plazo, no una forma de comer. Cleveland Clinic advierte de que, sin la orientación adecuada, la dieta puede dejarte con carencias de nutrientes clave, y la guía del VA dice que la versión más estricta de pocos alimentos suele durar solo de 10 a 14 días porque no es nutricionalmente adecuada. El objetivo es acabar con un plan que quite solo los alimentos que te sentaban mal.
• Funciona mejor con un profesional. Cleveland Clinic indica que solo se haga con la orientación de un profesional médico, porque hacerla por cuenta propia puede retrasar el tratamiento o enmascarar síntomas de enfermedades como la celiaquía o la enfermedad inflamatoria intestinal. La guía del VA también recomienda acudir a un dietista registrado y advierte de que las dietas de eliminación pueden empeorar o desencadenar un trastorno de la conducta alimentaria.
• No diagnostica alergias por sí sola. Las alergias implican al sistema inmunitario y pueden poner en peligro la vida. FARE describe la dieta como una parte del estudio de una alergia dirigido por un médico, junto con pruebas cutáneas o de sangre, y la guía del VA dice que los alimentos que se sabe que causan anafilaxia no deben reintroducirse.
• La evidencia es limitada. La guía del VA dice que su lista de alimentos desencadenantes habituales procede sobre todo de datos de esofagitis eosinofílica, que según indica pueden extrapolarse a otras enfermedades, y que las pruebas de provocación con alimentos controladas con placebo, y no la eliminación en casa, siguen siendo el patrón oro. Además, muchos síntomas van y vienen por sí solos, por eso importa la reintroducción.