Dieta de eliminare și lista de alimente

O dietă de eliminare este un test pe termen scurt pentru a găsi alimentele care îți pot declanșa simptomele: excluzi alimentele suspecte câteva săptămâni, apoi le reintroduci pe rând și notezi ce se întâmplă. Lista acoperă faza de eliminare, cu ce să cumperi și ce să excluzi.

Listă de cumpărături

53

Categorii de magazin

8

Tip

Diete pentru sănătatea digestivă

Dieta de eliminare - cum funcționează

O dietă de eliminare are două faze. În faza de eliminare excluzi un set ales de alimente și ții un jurnal al alimentelor și al simptomelor. Sursele dau durate diferite: Osher Center de la University of Wisconsin spune 2 până la 4 săptămâni și să te oprești dacă simptomele nu s-au ameliorat până în săptămâna 4, ghidul VA folosește 3 săptămâni, iar Cleveland Clinic spune 4 până la 8 săptămâni.

În faza de reintroducere adaugi înapoi alimentele excluse, pe rând. Regula lui 3 din ghidul VA te pune să mănânci un aliment la toate cele 3 mese dintr-o zi, în cantități crescânde, apoi să aștepți 3 zile înainte de a testa următorul. Fișa Wisconsin crește în schimb treptat pe parcursul a 3 zile, de la o porție mică la una mai mare, și cere cel puțin 5 zile fără simptome înainte de primul test. Dacă un simptom revine, alimentul rămâne exclus; alimentele care nu provoacă niciunul pot reveni după ce s-au încheiat toate testele.

Această listă este pentru faza de eliminare. Ea urmează planul moderat din ghidul VA, care provine de la Institute for Functional Medicine, și exclude și ce elimină planul moderat Wisconsin, așa că se potrivește cu amândouă. Planurile diferă: unul simplu elimină doar lactatele, glutenul sau ouăle, iar o versiune mai strictă, cu puține alimente, permite doar câteva alimente.

Alimentele excluse se ascund în etichete, de exemplu cazeina și zerul (lactate), albumina și lizozimul (ou), proteina de soia hidrolizată și amidonul modificat, care poate conține grâu. Planul moderat Wisconsin spune și să bei cel puțin 2 sferturi de galon de apă pe zi.

Dieta de eliminare - ce poți mânca

• 

  Proteine slabe

  Puiul și curcanul fără piele, mielul și peștele, precum somonul, macroul și halibutul, sunt permise în planul moderat al VA, iar planul Wisconsin permite miel, pește sau carne de pasăre cu o anumită prudență. Citește etichetele produselor tocate și ambalate, ca să descoperi lactate, soia sau grâu ascunse.

• 

  Legume

  Ambele planuri permit majoritatea legumelor, iar cartofii dulci sunt un amidon permis. Porumbul este exclus în ambele, iar planul Wisconsin elimină și mazărea și roșiile.

• 

  Fructe

  Majoritatea fructelor sunt permise, precum merele, perele, bananele, afinele și ananasul. Citricele sunt uneori excluse în tabelul VA și sunt excluse în planul Wisconsin, împreună cu căpșunile, așa că au fost lăsate deoparte.

• 

  Cereale fără gluten

  Orezul, quinoa, hrișca și amarantul sunt cereale fără gluten permise de tabelul VA, iar ovăzul contează doar dacă este certificat fără gluten. Meiul este permis în tabelul VA, dar exclus în planul Wisconsin, așa că a fost lăsat deoparte.

• 

  Semințe

  Semințele de dovleac, de floarea-soarelui, de chia, de in și de cânepă sunt permise. Tabelul VA permite și nucile, cu excepția arahidelor, dar planul Wisconsin le elimină, așa că această listă se oprește la semințe.

• 

  Grăsimi sănătoase

  Uleiul de măsline și uleiul de cocos sunt permise în ambele planuri, iar tabelul VA permite și avocado. Uleiurile de porumb, de soia, de arahide și uleiurile vegetale nespecificate sunt excluse.

• 

  Alternative la lactate

  Laptele de cocos și laptele de cânepă înlocuiesc laptele de vacă, iar tabelul VA le trece pe amândouă ca permise. Citește eticheta pentru soia adăugată sau alte ingrediente excluse.

• 

  Băuturi

  Apa, apa minerală și apa carbogazoasă sunt permise, iar tabelul VA adaugă apa de cocos neîndulcită. Cafeaua, ceaiul, alcoolul și băuturile răcoritoare sunt excluse în planul Wisconsin.

Dieta de eliminare - alimente de evitat

În faza de eliminare, exclude:

• Lactatele. Lapte, brânză, iaurt, unt, smântână, înghețată și zer. Pe etichete, lactatele pot apărea sub numele de cazeină sau lactalbumină.
• Ouăle. Ouăle și alimentele făcute cu ele, precum maioneza și bezeaua. Pe etichete, oul poate apărea sub numele de albumină, ovalbumină sau lizozim.
• Grâul, cerealele cu gluten și porumbul. Grâul, alacul, kamutul, secara, orzul, triticale și farro sunt excluse în planul VA, deci și pâinea, pastele și cușcușul obișnuite. Porumbul și uleiul de porumb sunt excluse în ambele planuri, iar ovăzul rămâne doar dacă este certificat fără gluten.
• Soia și arahidele. Tofu, tempeh, sosul de soia, miso și uleiul de soia, plus arahidele și uleiul de arahide. Proteina de soia sau proteina vegetală hidrolizată de pe o etichetă contează ca soia.
• Crustaceele și moluștele, carnea de vită, de porc și carnea procesată. Ambele planuri moderate exclud carnea de vită și de porc (planul Wisconsin permite doar miel, pește sau carne de pasăre), iar planul VA elimină și crustaceele și moluștele, carnea la conservă, mezelurile și crenvurștii.
• Alimentele asupra cărora planurile nu cad de acord. Planurile moderate citate aici nu cad de acord în privința nucilor, leguminoaselor, citricelor, căpșunilor, mazării și roșiilor: planul Wisconsin le elimină, în timp ce tabelul VA le permite în mare parte. Cleveland Clinic include și solanaceele (roșii, ardei grași, vinete, cartofi) printre sensibilitățile frecvente, așa că această listă le lasă pe toate deoparte.
• Alcoolul, cafeaua, băuturile răcoritoare și ciocolata. Planul moderat Wisconsin elimină alcoolul, cafeaua, ceaiul, băuturile cu cola și alte băuturi răcoritoare, ciocolata și îndulcitorii artificiali, împreună cu oțetul și alte alimente care favorizează drojdiile.

Dezavantaje de știut

• Este un test pe termen scurt, nu un mod de alimentare. Cleveland Clinic avertizează că, fără îndrumare adecvată, dieta te poate lăsa fără nutrienți esențiali, iar ghidul VA spune că versiunea cea mai strictă, cu puține alimente, durează de obicei doar 10 până la 14 zile, deoarece nu este adecvată din punct de vedere nutrițional. Scopul este să ajungi la un plan care elimină doar alimentele care te-au deranjat.
• Funcționează cel mai bine cu un specialist. Cleveland Clinic spune să o faci doar cu îndrumarea unui specialist medical, deoarece dacă o faci pe cont propriu poți întârzia tratamentul sau poți masca simptomele unor afecțiuni precum boala celiacă sau boala inflamatorie intestinală. Ghidul VA recomandă și un dietetician autorizat și avertizează că dietele de eliminare pot agrava sau declanșa o tulburare de comportament alimentar.
• Nu diagnostichează singură alergiile. Alergiile implică sistemul imunitar și pot pune viața în pericol. FARE descrie dieta ca pe o parte a unei evaluări a alergiilor coordonate de un medic, alături de teste cutanate sau de sânge, iar ghidul VA spune că alimentele despre care se știe că provoacă anafilaxie nu trebuie reintroduse.
• Dovezile sunt limitate. Ghidul VA spune că lista sa de alimente declanșatoare frecvente provine mai ales din datele despre esofagita eozinofilică, care, după el, pot fi valabile și pentru alte afecțiuni, și că provocările alimentare controlate cu placebo, nu eliminarea acasă, rămân standardul de aur. Multe simptome apar și dispar și de la sine, de aceea reintroducerea contează.