Eliminationsdiet - livsmedelslista och inköpslista

En eliminationsdiet är ett kortvarigt test för att hitta livsmedel som kan utlösa dina symtom: du utesluter misstänkta livsmedel i några veckor och lägger sedan tillbaka dem ett i taget och noterar vad som händer. Den här listan gäller elimineringsfasen, med vad du ska köpa och vad du ska utesluta.

Inköpslista

53

Butikskategorier

8

Typ

Dieter för mage och tarm

Eliminationsdiet - så fungerar den

En eliminationsdiet har två faser. I elimineringsfasen utesluter du en vald uppsättning livsmedel och för en mat- och symtomdagbok. Källorna anger olika längd: University of Wisconsins Osher Center säger 2 till 4 veckor och att man ska avbryta om symtomen inte har förbättrats vid vecka 4, VA:s guide använder 3 veckor och Cleveland Clinic säger 4 till 8 veckor.

I återinförandefasen lägger du tillbaka de borttagna livsmedlen ett i taget. VA:s regel om treor innebär att du äter ett livsmedel vid alla 3 måltider under 1 dag, i stigande mängder, och sedan väntar 3 dagar innan du testar nästa. Wisconsins informationsblad bygger i stället upp över 3 dagar, från en liten portion till en större, och vill ha minst 5 symtomfria dagar före det första testet. Om ett symtom återkommer förblir livsmedlet borta; livsmedel som inte ger några symtom kan komma tillbaka när alla tester är klara.

Den här listan gäller elimineringsfasen. Den följer den måttliga planen i VA:s guide, som kommer från Institute for Functional Medicine, och den utelämnar också det som Wisconsins måttliga plan tar bort, så den passar båda. Planerna skiljer sig: en enkel plan tar bara bort mejeriprodukter, gluten eller ägg, och en strängare version med få livsmedel tillåter bara en handfull livsmedel.

Borttagna livsmedel finns gömda på etiketter, till exempel kasein och vassle (mejeri), albumin och lysozym (ägg), hydrolyserat sojaprotein och modifierad stärkelse, som kan innehålla vete. Wisconsins måttliga plan säger också att man ska dricka minst 2 quarts vatten om dagen.

Eliminationsdiet - vad du kan äta

• 

  Magert protein

  Skinnfri kyckling och kalkon, lamm och fisk som lax, makrill och hälleflundra är tillåtna i VA:s måttliga plan, och Wisconsins plan tillåter lamm, fisk eller fågel med viss försiktighet. Kontrollera etiketterna på malda och förpackade produkter för dolda mejeriprodukter, soja eller vete.

• 

  Grönsaker

  Båda planerna tillåter de flesta grönsaker, och sötpotatis är en tillåten stärkelsekälla. Majs är utesluten i båda, och Wisconsins plan tar också bort ärtor och tomater.

• 

  Frukt

  De flesta frukter är tillåtna, som äpplen, päron, bananer, blåbär och ananas. Citrusfrukter tas ibland bort i VA:s tabell och är uteslutna i Wisconsins plan tillsammans med jordgubbar, så de är utelämnade.

• 

  Glutenfria spannmål

  Ris, quinoa, bovete och amarant är glutenfria spannmål som VA:s tabell tillåter, och havre räknas bara om den är certifierat glutenfri. Hirs är tillåten i VA:s tabell men borttagen i Wisconsins plan, så den är utelämnad.

• 

  Frön

  Pumpa-, solros-, chia-, lin- och hampafrön är tillåtna. VA:s tabell tillåter också andra nötter än jordnötter, men Wisconsins plan tar bort dem, så den här listan håller sig till frön.

• 

  Nyttiga fetter

  Olivolja och kokosolja är tillåtna i båda planerna, och VA:s tabell tillåter även avokado. Majsolja, sojaolja, jordnötsolja och generiska vegetabiliska oljor tas bort.

• 

  Mejeriersättningar

  Kokosdryck och hampadryck ersätter komjölk, och VA:s tabell anger båda som tillåtna. Läs etiketten efter tillsatt soja eller andra borttagna ingredienser.

• 

  Drycker

  Vatten, mineralvatten och kolsyrat vatten är tillåtna, och VA:s tabell lägger till osötat kokosvatten. Kaffe, te, alkohol och läsk är uteslutna i Wisconsins plan.

Eliminationsdiet - livsmedel att undvika

Under elimineringsfasen utesluter du:

• Mejeriprodukter. Mjölk, ost, yoghurt, smör, grädde, glass och vassle. På etiketter kan mejeriprodukter förekomma som kasein eller laktalbumin.
• Ägg. Ägg och livsmedel som innehåller dem, som majonnäs och maräng. På etiketter kan ägg förekomma som albumin, ovalbumin eller lysozym.
• Vete, glutenhaltiga spannmål och majs. Vete, dinkel, kamut, råg, korn, rågvete och farro är uteslutna i VA:s plan, så vanligt bröd, pasta och couscous är det också. Majs och majsolja är uteslutna i båda planerna, och havre får bara ingå om den är certifierat glutenfri.
• Soja och jordnötter. Tofu, tempeh, sojasås, miso och sojaolja, samt jordnötter och jordnötsolja. Hydrolyserat soja- eller vegetabiliskt protein på en etikett räknas som soja.
• Skaldjur, nötkött, fläskkött och bearbetat kött. Båda måttliga planerna utesluter nötkött och fläskkött (Wisconsins tillåter bara lamm, fisk eller fågel), och VA:s plan tar också bort skaldjur, konserverat kött, kallskuret och frankfurterkorv.
• Livsmedel som planerna är oense om. De måttliga planerna vi hänvisar till är oense om nötter, baljväxter, citrusfrukt, jordgubbar, ärtor och tomater: Wisconsins tar bort dem, medan VA:s tabell mestadels tillåter dem. Cleveland Clinic räknar också nattskatteväxter (tomater, paprika, aubergine, potatis) bland vanliga känsligheter, så den här listan utelämnar allt detta.
• Alkohol, kaffe, läsk och choklad. Wisconsins måttliga plan tar bort alkohol, kaffe, te, cola och andra läskedrycker, choklad och konstgjorda sötningsmedel, tillsammans med vinäger och andra livsmedel som gynnar jäst.

Nackdelar att känna till

• Ett kortvarigt test, inte ett sätt att äta. Cleveland Clinic varnar för att dieten utan rätt vägledning kan ge brist på viktiga näringsämnen, och VA:s guide säger att den strängaste versionen med få livsmedel vanligtvis bara varar i 10 till 14 dagar eftersom den inte är näringsmässigt fullgod. Målet är att sluta med en plan som bara tar bort de livsmedel som störde dig.
• Fungerar bäst med professionell hjälp. Cleveland Clinic säger att du bara ska göra det med vägledning av vårdpersonal, eftersom att göra det på egen hand kan försena behandling eller dölja symtom på tillstånd som celiaki eller inflammatorisk tarmsjukdom. VA:s guide rekommenderar också en legitimerad dietist och varnar för att eliminationsdieter kan förvärra eller utlösa en ätstörning.
• Kan inte ensam fastställa allergi. Allergier involverar immunförsvaret och kan vara livshotande. FARE beskriver dieten som en del av en allergiutredning som leds av en läkare, vid sidan av hud- eller blodprov, och VA:s guide säger att livsmedel som är kända för att orsaka anafylaxi inte ska återinföras.
• Evidensen är begränsad. VA:s guide säger att dess lista över vanliga utlösande livsmedel främst kommer från data om eosinofil esofagit, vilket den säger kan gälla även andra tillstånd, och att placebokontrollerade födoämnesprovokationer, inte elimination hemma, fortfarande är guldstandarden. Många symtom kommer och går också av sig självt, vilket är anledningen till att återinförandet är viktigt.