Lista de alimentos para la dieta de la gota

La dieta para la gota es un patrón de alimentación para personas con gota que limita los alimentos y bebidas relacionados con un ácido úrico más alto y más crisis: vísceras, carne roja, algunos pescados y mariscos, cerveza y bebidas azucaradas. Da preferencia a las verduras, los lácteos bajos en grasa y el agua, y apoya la medicación en lugar de sustituirla. Esta página recoge qué comprar y qué evitar.

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Cómo funciona la dieta para la gota

La gota es una forma de artritis relacionada con un exceso de ácido úrico en la sangre. Las purinas, presentes en muchos alimentos de origen animal, se descomponen en ácido úrico, por eso esta dieta limita las fuentes más ricas: vísceras, carne roja y de caza, y algunos pescados y mariscos. También se limitan el alcohol, sobre todo la cerveza, y las bebidas azucaradas.

El resto del plato sigue un patrón saludable general: verduras, fruta, cereales integrales, frijoles, lácteos bajos en grasa y porciones moderadas de aves o pescado. El NIAMS dice que el plan de alimentación DASH, que está estructurado de la misma manera, puede ayudar a reducir el ácido úrico y es especialmente útil para quienes además tienen la presión arterial alta.

Bebe agua a lo largo del día, porque la deshidratación puede desencadenar los síntomas de la gota, y evita por completo el alcohol durante una crisis. Si tienes sobrepeso, perder peso puede reducir los niveles de ácido úrico.

Considera la dieta un apoyo, no un sustituto del tratamiento. Harvard Health señala que, en la mayoría de los casos, la única manera de reducir el ácido úrico lo suficiente para detener las crisis es con medicación.

Qué puedes comer en la dieta para la gota

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  Verduras

  Las verduras son la base de la dieta. Harvard Health indica que los espárragos y las espinacas contienen purinas, pero no parecen estar relacionados con un mayor riesgo de gota, así que se quedan en la lista.

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  Fruta

  La fruta entera encaja, incluidas las cerezas. Harvard Health califica de no concluyente la evidencia sobre las cerezas, pero no ve ningún inconveniente en incluirlas.

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  Lácteos bajos en grasa

  Leche descremada, yogur bajo en grasa y requesón bajo en grasa. Harvard Health señala que varios estudios relacionan los lácteos bajos en grasa con niveles más bajos de ácido úrico, aunque el panel de la guía del ACR consideró que la evidencia sobre la proteína láctea era demasiado débil para hacer una recomendación.

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  Legumbres y tofu

  Los frijoles y las lentejas figuran en la lista de proteínas no cárnicas que Harvard Health recomienda destacar. El tofu es otra proteína sin carne que se puede comprar en lugar de carne roja.

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  Proteína magra

  La pechuga de pollo y la de pavo encajan en porciones moderadas. El NIAMS pide evitar ciertos pescados y mariscos, no todos, así que el pescado blanco de sabor suave, como el bacalao, la platija o la tilapia, está en la lista y los pescados ricos en purinas no.

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  Cereales integrales

  La avena, el arroz integral, la quinoa y el pan y la pasta integrales siguen el patrón DASH, que según el NIAMS puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico.

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  Grasas saludables

  La descripción que hace Harvard Health de la dieta para la gota destaca el aceite de oliva y los aguacates junto con las verduras, la fruta y los cereales integrales.

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  Bebidas

  El agua va primero, ya que Harvard Health indica que la deshidratación puede desencadenar los síntomas de la gota. Harvard Health también incluye el café entre los alimentos que conviene destacar, pero eso no es motivo para empezar a tomarlo, y las bebidas de café azucaradas entran en las bebidas azucaradas que se deben limitar.

Alimentos que limitar en la dieta para la gota

En la dieta para la gota, limita o evita:

• Vísceras. El hígado, el riñón, la lengua y las mollejas tienen más purinas, y el NIAMS aconseja evitarlos.
• Carne roja y de caza. Res, cordero y cerdo, además de caza como el venado, el jabalí y el bisonte. Harvard Health incluye la carne roja y de caza entre los alimentos ricos en purinas que hay que limitar o evitar.
• Algunos pescados y mariscos. Los mariscos como los camarones y la langosta, las sardinas y las anchoas son los que cita el NIAMS. Harvard Health añade la trucha, el eglefino y el arenque.
• Cerveza y otras bebidas alcohólicas. El alcohol es un factor de riesgo de la gota y puede desencadenar una crisis, y Harvard Health señala la cerveza en particular porque además contiene purinas. El NIAMS incluye la cerveza sin alcohol en su consejo de beber menos bebidas alcohólicas.
• Bebidas azucaradas y jugos. Los refrescos y otras bebidas endulzadas con azúcar o con jarabe de maíz de alta fructosa se relacionan con más casos de gota, y Harvard Health también incluye los jugos de fruta naturalmente dulces. La fruta entera no está en esta lista.
• Jarabe de maíz de alta fructosa en los alimentos. Harvard Health indica que los alimentos procesados con jarabe de maíz de alta fructosa se relacionan con más casos de gota, así que conviene revisar la lista de ingredientes de los alimentos envasados.

Inconvenientes que conviene conocer

• La evidencia sobre los consejos alimentarios es escasa. La guía del ACR de 2020 recomienda limitar el alcohol, las purinas y el jarabe de maíz de alta fructosa solo de forma condicional, y valora la evidencia como de certeza baja o muy baja. Consideró que la evidencia sobre las cerezas y la proteína láctea era demasiado débil para hacer cualquier recomendación.
• La dieta rara vez basta por sí sola. La guía del ACR señala que los cambios en la dieta probablemente solo modifican un poco el ácido úrico, y recomienda con firmeza un medicamento que reduzca el urato, con un objetivo de ácido úrico en sangre inferior a 6 mg/dL, para las personas con tofos, daño articular o crisis frecuentes. El NIAMS y Harvard Health coinciden en que los cambios de estilo de vida por sí solos a menudo no son suficientes.
• Las cerezas y el café no están demostrados. El principal estudio sobre las cerezas siguió a 633 personas con gota y relacionó comer cerezas durante dos días con una probabilidad de sufrir una crisis aproximadamente un 35% menor. El consumo fue declarado por los propios participantes, y los autores dijeron que hacen falta ensayos aleatorizados para confirmarlo. El café es un alimento que Harvard Health incluye entre los que conviene destacar, no un tratamiento.