Lista de alimentos da dieta para gota e o que evitar

A dieta para gota é um padrão alimentar para quem tem gota que limita alimentos e bebidas associados a mais ácido úrico e a mais crises: vísceras, carne vermelha, alguns frutos do mar, cerveja e bebidas açucaradas. Dá preferência a vegetais, laticínios com baixo teor de gordura e água, e apoia o tratamento com medicamentos, sem substituí-lo. Esta página mostra o que comprar e o que evitar.

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Como funciona a dieta para gota

A gota é uma forma de artrite associada ao excesso de ácido úrico no sangue. As purinas, presentes em muitos alimentos de origem animal, se decompõem em ácido úrico, por isso esta dieta limita as fontes mais ricas: vísceras, carnes vermelhas e de caça e alguns frutos do mar. O álcool, principalmente a cerveja, e as bebidas adoçadas com açúcar também são limitados.

O restante do prato segue um padrão saudável geral: vegetais, frutas, grãos integrais, feijões, laticínios com baixo teor de gordura e porções moderadas de aves ou peixes. O NIAMS diz que o plano alimentar DASH, construído da mesma forma, pode ajudar a reduzir o ácido úrico e é especialmente útil para quem também tem pressão alta.

Beba água ao longo do dia, porque a desidratação pode desencadear sintomas de gota, e evite totalmente o álcool durante uma crise. Se você está acima do peso, emagrecer pode reduzir os níveis de ácido úrico.

Trate a dieta como apoio, não como substituta do tratamento. A Harvard Health diz que, na maioria dos casos, a única maneira de reduzir o ácido úrico o suficiente para interromper as crises é com medicamentos.

O que comer na dieta para gota

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  Vegetais

  Os vegetais são a base da dieta. A Harvard Health diz que aspargos e espinafre contêm purinas, mas não parecem estar associados a maior risco de gota, por isso continuam na lista.

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  Frutas

  Frutas inteiras combinam com a dieta, inclusive cerejas. A Harvard Health considera inconclusivas as evidências sobre as cerejas, mas não vê problema em incluí-las.

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  Laticínios com baixo teor de gordura

  Leite desnatado, iogurte e queijo cottage com baixo teor de gordura. A Harvard Health diz que vários estudos associam laticínios com baixo teor de gordura a níveis menores de ácido úrico, embora o painel da diretriz do ACR tenha considerado as evidências sobre a proteína do leite fracas demais para fazer uma recomendação.

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  Leguminosas e tofu

  Feijões e lentilhas estão na lista da Harvard Health de proteínas não cárneas a priorizar. O tofu é outra proteína sem carne para comprar no lugar da carne vermelha.

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  Proteínas magras

  Peito de frango e peito de peru entram em porções moderadas. O NIAMS pede que se evitem certos frutos do mar, não todos, por isso peixes brancos suaves, como bacalhau, linguado ou tilápia, estão na lista, enquanto os peixes ricos em purinas não estão.

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  Grãos integrais

  Aveia, arroz integral, quinoa, pão e macarrão integrais seguem o padrão DASH, que, segundo o NIAMS, pode ajudar a reduzir os níveis de ácido úrico.

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  Gorduras saudáveis

  A descrição da Harvard Health para a dieta para gota destaca o azeite de oliva e os abacates, junto com vegetais, frutas e grãos integrais.

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  Bebidas

  A água vem primeiro, pois a Harvard Health diz que a desidratação pode desencadear sintomas de gota. A Harvard Health também inclui o café entre os alimentos a priorizar, mas isso não é motivo para começar a tomá-lo, e as bebidas de café adoçadas entram nas bebidas açucaradas a limitar.

Alimentos para limitar na dieta para gota

Na dieta para gota, limite ou deixe de lado:

• Vísceras. Fígado, rins, língua e moleja têm mais purinas, e o NIAMS recomenda evitá-los.
• Carnes vermelhas e de caça. Carne bovina, de cordeiro e suína, além de caça como veado, javali e bisão. A Harvard Health inclui as carnes vermelhas e de caça entre os alimentos ricos em purinas a limitar ou evitar.
• Alguns frutos do mar. Crustáceos como camarão e lagosta, sardinhas e anchovas são os que o NIAMS cita. A Harvard Health acrescenta truta, hadoque e arenque.
• Cerveja e outras bebidas alcoólicas. O álcool é fator de risco para gota e pode desencadear uma crise, e a Harvard Health destaca a cerveja porque ela também contém purinas. O NIAMS inclui a cerveja sem álcool em sua recomendação de beber menos bebidas alcoólicas.
• Bebidas açucaradas e suco. Refrigerantes e outras bebidas adoçadas com açúcar ou xarope de milho rico em frutose estão associados a taxas mais altas de gota, e a Harvard Health também inclui sucos de frutas naturalmente doces. A fruta inteira não está nesta lista.
• Xarope de milho rico em frutose nos alimentos. A Harvard Health diz que alimentos processados feitos com xarope de milho rico em frutose estão associados a taxas mais altas de gota, por isso vale conferir a lista de ingredientes dos alimentos embalados.

Desvantagens que você deve conhecer

• As evidências sobre as recomendações alimentares são frágeis. A diretriz do ACR de 2020 recomenda limitar álcool, purinas e xarope de milho rico em frutose apenas de forma condicional e classifica as evidências como de certeza baixa ou muito baixa. Considerou as evidências sobre cerejas e proteína do leite fracas demais para fazer qualquer recomendação.
• A dieta raramente resolve tudo. A diretriz do ACR diz que mudanças na alimentação provavelmente alteram o ácido úrico apenas um pouco, e recomenda fortemente medicamentos redutores de urato, com meta de ácido úrico no sangue abaixo de 6 mg/dL, para pessoas com tofos, lesão articular ou crises frequentes. O NIAMS e a Harvard Health concordam que mudanças no estilo de vida sozinhas muitas vezes não bastam.
• Cerejas e café não têm eficácia comprovada. O principal estudo sobre cerejas acompanhou 633 pessoas com gota e associou comer cerejas ao longo de dois dias a cerca de 35% menos chance de uma crise. O consumo foi autorrelatado, e os autores disseram que são necessários ensaios randomizados para confirmar. O café é um alimento que a Harvard Health lista para priorizar, não um tratamento.