Dieta para la pancreatitis - lista de alimentos

La dieta para la pancreatitis es una forma de comer baja en grasa, basada en comidas pequeñas y frecuentes y sin alcohol, para la alimentación en casa tras una pancreatitis aguda o con pancreatitis crónica. El episodio agudo en sí se trata en el hospital. Esta lista recoge los alimentos bajos en grasa que citan las fuentes y los que hay que limitar.

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Cómo funciona la dieta para la pancreatitis

Un episodio agudo se trata en el hospital, no en casa. El NIDDK dice que los médicos pueden indicar que no comas ni bebas durante un tiempo, a veces con una sonda de alimentación, y luego recetar un plan de alimentación saludable y bajo en grasa con comidas pequeñas y frecuentes cuando puedas comer. El NHS dice que la mayoría de las personas salen del hospital al cabo de unos 5 a 10 días. Esta página trata de la alimentación que sigue después y de la pancreatitis crónica.

El patrón habitual es comidas pequeñas, poca grasa y nada de alcohol. Un folleto de Hamad Medical Corporation sugiere de 5 a 6 comidas y refrigerios pequeños al día, de 30 a 50 gramos de grasa repartidos a lo largo del día según la tolerancia, y hervir, cocinar al vapor, hornear, asar a la parrilla o al horno en lugar de freír. CommonSpirit Health, con contenido de Healthwise, limita las grasas y los aceites añadidos a 1 cucharada por comida.

El NIDDK dice que los profesionales de la salud aconsejan firmemente evitar el alcohol, incluso cuando la pancreatitis es leve, y beber muchos líquidos y limitar la cafeína. Si la pancreatitis crónica deja al páncreas incapaz de digerir bien los alimentos, ESPEN dice que deben empezar a tomarse cápsulas de enzimas pancreáticas. Las receta un médico, que fija la dosis, y se toman con las comidas y los refrigerios.

Los consejos sobre la grasa difieren. En la pancreatitis crónica, ESPEN dice que no hace falta restringir la grasa salvo que no se puedan controlar las heces grasas, y que hay que evitar las dietas con un contenido muy alto de fibra. La lista de abajo sigue los folletos para pacientes con menos grasa, y la sección de inconvenientes explica la diferencia.

Qué puedes comer en la dieta para la pancreatitis

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  Proteína magra

  El pollo y el pavo sin piel, la carne de res magra, el pescado blanco y el atún enlatado en agua cumplen el consejo de menos grasa de las guías de Hamad y de CommonSpirit. Quita la grasa visible, y ten en cuenta que CommonSpirit limita la carne a de 5 a 6½ onzas al día.

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  Legumbres

  El folleto de Hamad incluye las lentejas, los frijoles rojos y los garbanzos como recomendados y dice que se coman frijoles si se toleran. También dice que se pueden dejar las legumbres si notas hinchazón.

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  Frutas y verduras

  Hamad incluye todos los tipos de verduras frescas y congeladas y la fruta fresca, preparadas con el mínimo de aceite, es decir, papas hervidas, al horno o en puré en lugar de papas fritas. Dice que el repollo, la coliflor, el brócoli, el ajo y la cebolla se pueden dejar si notas hinchazón.

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  Cereales integrales

  Ambas guías citan el pan, los cereales, el arroz y la pasta integrales, y Hamad añade la avena, la quinoa y el bulgur. ESPEN desaconseja las dietas con un contenido muy alto de fibra en la pancreatitis crónica, porque una ingesta muy alta de fibra puede interferir con las cápsulas de enzimas.

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  Lácteos y claras de huevo

  La leche descremada, el yogur descremado y el requesón bajo en grasa están en la lista de recomendados de Hamad, y CommonSpirit dice que se elija queso con menos de 5 gramos de grasa por onza. Las claras de huevo están en la lista de Hamad, mientras que CommonSpirit incluye las yemas entre los alimentos que hay que limitar.

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  Grasas saludables

  Hamad incluye el aceite de oliva, de canola, de maíz y de girasol, usados con moderación y repartidos a lo largo del día. CommonSpirit permite no más de 1 cucharada de grasa o aceite añadidos por comida.

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  Hierbas y especias

  CommonSpirit sugiere albahaca, estragón, menta, jugo de limón, salsas sin grasa y aderezo sin grasa en lugar de mantequilla y mayonesa. Hamad incluye las especias suaves y el vinagre, y dice que los alimentos picantes se coman solo si se toleran.

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  Bebidas

  El NIDDK dice que hay que beber muchos líquidos y limitar la cafeína. Hamad incluye el agua, las bebidas de hierbas, el té bajo en azúcar y el café negro con moderación, preparados sin crema de leche ni leche entera.

Alimentos que limitar en la dieta para la pancreatitis

En una dieta para la pancreatitis, las fuentes dicen que hay que evitar o limitar:

• Alcohol. El NIDDK dice que los profesionales de la salud aconsejan firmemente a las personas con pancreatitis que no beban alcohol, aunque la pancreatitis sea leve. CommonSpirit añade que el alcohol puede empeorar el dolor.
• Alimentos fritos y grasientos. CommonSpirit incluye los alimentos fritos y con mantequilla, la comida rápida y las comidas preparadas. Hamad añade el pollo y el pescado fritos, las papas fritas a la francesa, las papitas de bolsa y la pizza.
• Carnes grasas y procesadas. La salchicha, el salami y el tocino están en la lista de CommonSpirit. Hamad cita la carne con mucha grasa, las hamburguesas, los nuggets, la mortadela y las vísceras como el hígado y el riñón.
• Lácteos enteros, mantequilla y yemas de huevo. CommonSpirit incluye la leche entera, el helado normal, el queso procesado, la mantequilla, la margarina, la mayonesa, las salsas cremosas y las yemas de huevo. Hamad añade el ghee y la crema de leche.
• Repostería, dulces y snacks ricos en grasa. CommonSpirit cita los rollos de canela, los pasteles, las tartas, las galletas, los croissants, las donas, los muffins, el chocolate, las papitas de bolsa y las barritas de granola. Hamad incluye también las galletas dulces y los barquillos.
• Aguacate, coco y frutos secos. CommonSpirit incluye el aguacate, el coco, los frutos secos variados y las barritas de frutos secos entre los que hay que limitar. Hamad permite los frutos secos y las semillas sin sal en porciones moderadas, así que las fuentes difieren, y esta lista los deja fuera.
• Bebidas azucaradas y cremosas. Hamad incluye los refrescos, las bebidas energéticas, las bebidas calientes endulzadas, y el café o el té con crema de leche, crema para café o leche entera. El NIDDK también dice que hay que limitar la cafeína.

Inconvenientes que conviene conocer

• Los límites de grasa no están claros. Los folletos para pacientes dan límites de grasa, como de 30 a 50 gramos al día en el folleto de Hamad. ESPEN dice que las personas con pancreatitis crónica no necesitan restringir la grasa salvo que no se puedan controlar las heces grasas, y señala que el consejo de comer poca grasa es histórico, pero aun así del 48 al 58% de los pacientes de estudios neerlandeses siguen restringiendo la grasa.
• Comer demasiado poco es un riesgo. ESPEN dice que tanto la pancreatitis aguda como la crónica conllevan un riesgo importante de desnutrición, y que reducir la grasa de la dieta corre el riesgo de disminuir la ingesta de energía. Para las personas desnutridas con pancreatitis crónica, aconseja alimentos ricos en proteínas y en energía en 5 a 6 comidas pequeñas al día.
• Poca evidencia sólida. ESPEN dice que hay muy pocos datos sobre la mejor dieta para la pancreatitis crónica. Los folletos también difieren en los detalles: CommonSpirit incluye los frutos secos y las yemas de huevo entre lo que hay que limitar, mientras que Hamad permite los frutos secos sin sal en porciones moderadas y un huevo entero no más de 2 o 3 veces por semana.