Livsmedelslista för pankreatitdiet och inköpslista

Pankreatitdieten är en fettsnål kosthållning med små, täta måltider och ingen alkohol, för att äta hemma efter akut pankreatit eller vid kronisk pankreatit. En akut attack behandlas i sig på sjukhus. Den här listan tar upp de fettsnåla livsmedel som källorna nämner och de som bör begränsas.

Inköpslista

53

Butikskategorier

11

Typ

Dieter för mage och tarm

Pankreatitdiet - så fungerar den

En akut attack behandlas på sjukhus, inte hemma. NIDDK säger att läkare kan säga åt dig att inte äta eller dricka under en tid, ibland med hjälp av sond, och sedan ordinera en hälsosam, fettsnål kost med små, täta måltider när du kan äta. NHS säger att de flesta lämnar sjukhuset efter ungefär 5 till 10 dagar. Den här sidan gäller kosten som följer därefter, och kronisk pankreatit.

Det vanliga mönstret är små måltider, lite fett och ingen alkohol. En broschyr från Hamad Medical Corporation föreslår 5 till 6 små måltider och mellanmål per dag, 30 till 50 gram fett fördelat över dagen beroende på tolerans, och att koka, ånga, ugnsbaka, grilla eller rosta i stället för att steka. CommonSpirit Health, som använder innehåll från Healthwise, begränsar tillsatta fetter och oljor till 1 matsked per måltid.

NIDDK säger att vårdpersonal bestämt avråder från alkohol, även när pankreatiten är lindrig, och råder dig att dricka mycket vätska och begränsa koffein. Om kronisk pankreatit gör att bukspottkörteln inte kan bryta ned maten ordentligt säger ESPEN att enzymkapslar med bukspottkörtelenzymer ska sättas in. En läkare skriver ut och doserar dem, och de tas till måltider och mellanmål.

Råden om fett går isär. Vid kronisk pankreatit säger ESPEN att det inte behövs någon fettbegränsning utom när fettavföringen inte går att kontrollera, och att mycket fiberrik kost bör undvikas. Listan nedan följer de fettsnåla patientbroschyrerna, och avsnittet om nackdelar förklarar skillnaden.

Pankreatitdiet - vad du kan äta

• 

  Magert protein

  Kyckling och kalkon utan skinn, magert nötkött, vit fisk och tonfisk i vatten passar de fettsnåla råden i både Hamads och CommonSpirits guider. Skär bort synligt fett, och notera att CommonSpirit begränsar kött till 5 till 6½ uns per dag.

• 

  Baljväxter

  Hamads broschyr nämner linser, kidneybönor och kikärtor som rekommenderade och säger att du ska äta bönor om du tål dem. Den säger också att baljväxter kan utelämnas om du känner dig uppblåst.

• 

  Frukt och grönsaker

  Hamad nämner alla sorters färska och frysta grönsaker och färsk frukt, tillagade med minimal mängd olja, alltså kokt, ugnsbakad eller mosad potatis snarare än pommes frites. Den säger att kål, blomkål, broccoli, vitlök och lök kan utelämnas om du känner dig uppblåst.

• 

  Fullkorn

  Båda guiderna nämner fullkornsbröd, flingor, ris och pasta, och Hamad lägger till havre, quinoa och bulgur. ESPEN avråder från mycket fiberrik kost vid kronisk pankreatit, eftersom ett mycket högt fiberintag kan störa enzymkapslarna.

• 

  Mejeriprodukter och äggvita

  Skummjölk, fettfri yoghurt och keso med låg fetthalt finns på Hamads lista över rekommenderade livsmedel, och CommonSpirit säger att du ska välja ost med mindre än 5 gram fett per uns. Äggvita finns på Hamads lista, medan CommonSpirit nämner äggulor bland de livsmedel som ska begränsas.

• 

  Nyttiga fetter

  Hamad nämner oliv-, raps-, majs- och solrosolja, som ska användas sparsamt och fördelas över dagen. CommonSpirit tillåter högst 1 matsked tillsatt fett eller olja per måltid.

• 

  Örter och kryddor

  CommonSpirit föreslår basilika, dragon, mynta, citronsaft, fettfria såser och fettfri dressing i stället för smör och majonnäs. Hamad nämner milda kryddor och vinäger, och säger att du bara ska äta kryddstark mat om du tål den.

• 

  Drycker

  NIDDK säger att du ska dricka mycket vätska och begränsa koffein. Hamad nämner vatten, örtdrycker, te med lite socker och svart kaffe med måtta, gjorda utan grädde eller helmjölk.

Pankreatitdiet - livsmedel att begränsa

Vid pankreatitdiet säger källorna att du ska undvika eller begränsa:

• Alkohol. NIDDK säger att vårdpersonal bestämt avråder personer med pankreatit från att dricka alkohol, även om pankreatiten är lindrig. CommonSpirit tillägger att alkohol kan förvärra smärta.
• Stekt och flottig mat. CommonSpirit nämner stekt mat och mat med smör, snabbmat och färdigrätter. Hamad lägger till stekt kyckling och fisk, pommes frites, chips och pizza.
• Fett och bearbetat kött. Korv, salami och bacon finns på CommonSpirits lista. Hamad nämner fett kött, hamburgare, nuggets, mortadella och inälvsmat som lever och njure.
• Fettrika mejeriprodukter, smör och äggulor. CommonSpirit nämner helmjölk, vanlig glass, smältost, smör, margarin, majonnäs, gräddsåser och äggulor. Hamad lägger till ghee och grädde.
• Bakverk, sötsaker och fettrika snacks. CommonSpirit nämner kanelbullar, tårtor, pajer, kakor, croissanter, munkar, muffins, choklad, potatischips och granolabars. Hamad nämner också kex och rån.
• Avokado, kokos och nötter. CommonSpirit anger avokado, kokos, blandade nötter och nötbars som livsmedel att begränsa. Hamad tillåter osaltade nötter och frön i försiktiga portioner, så källorna skiljer sig åt, och den här listan utelämnar dem.
• Sötade och gräddiga drycker. Hamad nämner läsk, energidrycker, sötade varma drycker samt kaffe eller te med grädde, kaffegrädde eller helmjölk. NIDDK säger också att du ska begränsa koffein.

Nackdelar att känna till

• Fettgränserna är inte fastställda. Patientbroschyrer anger fettgränser, till exempel 30 till 50 gram per dag i Hamads broschyr. ESPEN säger att personer med kronisk pankreatit inte behöver begränsa fett utom när fettavföringen inte går att kontrollera, och påpekar att råden om fettsnål kost är historiska, men att ändå 48 till 58 % av patienterna i nederländska studier begränsar fett.
• Att äta för lite är en risk. ESPEN säger att både akut och kronisk pankreatit medför en betydande risk för undernäring, och att fettreduktion i kosten riskerar att sänka energiintaget. För undernärda personer med kronisk pankreatit rekommenderar den proteinrik och energirik mat fördelad på 5 till 6 små måltider per dag.
• Lite säker evidens. ESPEN säger att det finns mycket lite data om den bästa kosten vid kronisk pankreatit. Broschyrerna skiljer sig också åt i detaljer: CommonSpirit anger nötter och äggulor som livsmedel att begränsa, medan Hamad tillåter osaltade nötter i försiktiga portioner och ett helt ägg högst 2 till 3 gånger i veckan.