SIBO-ruokavalion ruokaluettelo ja ostoslista

SIBO-ruokavalio on lyhytaikainen, low FODMAP -tyylinen ruokavalio, jota jotkut terveydenhuollon ammattilaiset ehdottavat ohutsuolen bakteeriylikasvun hoidon rinnalle turvotuksen ja ilmavaivojen lievittämiseksi. Antibiootit ovat vakiohoito, ja näyttö ruokavaliosta on rajallista. Alla: valittavat ruoat, rajoitettavat ruoat ja ostoslista.

Ostoslista

58

Kaupan osastot

12

Tyyppi

Ruoansulatuksen ruokavaliot

SIBO-ruokavalio - miten se toimii

Virallista SIBO-ruokavaliota ei ole. Cleveland Clinicin mukaan terveydenhuollon ammattilaiset voivat suositella olemassa olevaa ruokailusuunnitelmaa, ja yksi sen kuvaamista on low FODMAP -ruokavalio. FODMAP-yhdisteet ovat fermentoituvia hiilihydraatteja, kuten maidon laktoosi sekä vehnän, sipulin ja valkosipulin fruktaanit. Bakteerit ruokkiutuvat näillä hiilihydraateilla ja tuottavat kaasua, joten tavoitteena on vähentää molempia.

Tiukka vaihe kestää noin 3-4 viikkoa SIBO-hoidon aikana. Sen jälkeen runsaasti FODMAP-yhdisteitä sisältävät ruokaryhmät lisätään takaisin yksi kerrallaan, jotta näet, mitkä niistä laukaisevat oireita. Cleveland Clinic neuvoo olemaan pysymättä tiukassa versiossa pitkään, koska fermentoituvat ruoat ruokkivat myös suoliston mikrobiomia.

Annoskoot ovat tärkeitä. Low FODMAP -ruoat voivat silti aiheuttaa oireita, kun niitä syö paljon kerralla, ja kovat juustot sopivat vain pieninä määrinä. Lue pakkausmerkinnät kastikkeista, salaattikastikkeista ja pakatuista ruoista, joissa voi olla hunajaa, inuliinia, vehnää ja runsasfruktoosista maissisiirappia.

Juomista vesi, kahvi ja tee ovat listalla. Sokerittomat purukumit ja pastillit on usein makeutettu sorbitolilla tai ksylitolilla, joita rajoitetaan. Pelkästään nestemäinen elementaaridieetti on erillinen vaihtoehto, joka selitetään usein kysyttyjen kysymysten osiossa.

SIBO-ruokavalio - mitä voi syödä

• 

  Vähärasvainen proteiini

  Maustamatta kypsennetyt kana, kalkkuna, naudanliha, sianliha, kala, äyriäiset ja munat sisältävät vähän fermentoituvia hiilihydraatteja. Cleveland Clinic luettelee munat, maustamatta kypsennetyt lihat, siipikarjan ja merenelävät low FODMAP -ruoiksi, joten pidä mausteet ja kastikkeet yksinkertaisina.

• 

  Vihannekset

  Porkkanat, kurkut ja tomaatit ovat vakiovalintoja. Paprikat, salaatti, pinaatti, perunat, myskikurpitsa ja munakoiso sopivat myös.

• 

  Hedelmät

  Viinirypäleet, appelsiinit ja mansikat ovat tavallisia esimerkkejä, ja mustikat, kiivit, ananas ja mandariinit sopivat myös. Pidä annokset kohtuullisina, sillä suuret annokset low FODMAP -ruokia voivat silti aiheuttaa oireita.

• 

  Viljat

  Riisi, kvinoa ja kaura ovat low FODMAP -ruokia, samoin vehnätön leipä, pasta ja keksit. Tavoitteena on välttää vehnää, ei gluteenia sinänsä, joten tarkista, etteivät gluteenittomat tuotteet sisällä inuliinia tai soijaa.

• 

  Maitotuotteet ja maidottomat vaihtoehdot

  Laktoositon maito ja jogurtti sopivat, samoin pienet määrät kovia juustoja, kuten cheddaria ja parmesaania. Mantelijuoma ja riisijuoma toimivat maidottomina vaihtoehtoina.

• 

  Pähkinät ja siemenet

  Saksanpähkinät, mantelit, kurpitsansiemenet ja pellavansiemenet ovat sopivia valintoja. Pistaasipähkinät ja cashewpähkinät kuuluvat rajoitettaviin.

• 

  Juomat

  Vesi, kahvi ja tee sopivat. Hedelmä- ja kasvismehut ovat rajoitettuja, ellei niitä ole tehty low FODMAP -raaka-aineista, ja kaikki runsasfruktoosisella maissisiirapilla makeutetut juomat ovat kiellettyjä.

• 

  Yrtit ja mausteet

  Useimmat yrtit ja mausteet sopivat, ja oliiviöljy, sinappi ja puhdas vaahterasiirappi ovat listalla. Tarkista salaattikastikkeista ja kastikkeista valkosipuli, sipuli, hunaja ja runsasfruktoosinen maissisiirappi.

SIBO-ruokavalio - rajoitettavat ruoat

Low FODMAP -ruokailuun perustuvassa SIBO-ruokavaliossa jätä pois tai rajoita:

• Sipuli ja valkosipuli. Molemmat sisältävät runsaasti fruktaaneja, fermentoituvaa hiilihydraattia. Niitä on myös kastikkeissa, liemissä ja mausteseoksissa, joten tarkista pakkausmerkinnät.
• Vehnä ja ruis. Tähän kuuluvat leipä, pasta, keksit, leivonnaiset ja muut vehnäpohjaiset välipalat. Speltti, semolina ja durum lasketaan tässä vehnäksi.
• Pavut, linssit ja hummus. Palkokasveissa on runsaasti galaktaaneja, toista fermentoituvaa hiilihydraattia. Cleveland Clinic luettelee pavut ja linssit rajoitettavien ruokien joukkoon.
• Omenat, päärynät ja kivihedelmät. Myös kirsikat, mango, persikat, luumut, nektariinit, vesimeloni, avokado sekä kuivatut tai säilötyt hedelmät.
• Kukkakaali, sienet ja vastaavat vihannekset. Cleveland Clinic mainitsee kukkakaalin ja sienet. Stanfordin ohjeisiin perustuva sairaalan ohjelehtinen lisää parsan, artisokat, punajuuret, purjon, parsakaalin, kaalin ja ruusukaalin.
• Maito, jogurtti ja pehmeä juusto. Lehmänmaito, jäätelö, jogurtti, raejuusto, ricotta ja muut pehmeät juustot sisältävät laktoosia. Laktoosittomat versiot ovat sopiva korvike.
• Hunaja ja sokerialkoholit. Hunaja, agave ja runsasfruktoosinen maissisiirappi sisältävät paljon fruktoosia. Sorbitoli, mannitoli, ksylitoli ja maltitoli esiintyvät sokerittomassa purukumissa, pastilleissa ja välipaloissa.

Haittapuolet, jotka kannattaa tietää

• Vähän näyttöä siitä, että se toimii SIBO:ssa. Ruokavalio on peräisin ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) tutkimuksesta. Vuoden 2022 katsauksessa ei löytynyt yhtään low FODMAP -tutkimusta SIBO-potilailla, ja sen hyötyä SIBO:ssa kutsuttiin pitkälti hypoteettiseksi. Cleveland Clinicin mukaan näyttö on epäselvää.
• Se ei hoida bakteeriylikasvua. Antibiootit, useimmiten rifaksimiini, ovat vakiohoito. Ruokavalio on oireisiin tarkoitettu lisä, eikä mikään ruokavalio ole vakiintunut parannuskeino SIBO:on.
• Ei tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Cleveland Clinic ei suosittele pitkäaikaista low FODMAP -syömistä, koska fermentoituvat ruoat ruokkivat suoliston mikrobiomia. Vuoden 2022 katsauksessa myös esitettiin huoli siitä, että pitkä rajoittaminen voisi pahentaa SIBO:n mikrobitasapainon häiriötä.
• Rajoittava ja vähäkuituinen. Ruokavalio karsii monia arkisia ruokia, ja se rajoittaa myös kuitua, koska jotkin runsaskuituiset ruoat sisältävät runsaasti FODMAP-yhdisteitä. Ruokalistat vaihtelevat lähteiden välillä, joten yhdessä ohjelehtisessä sallittu ruoka voi olla rajoitettu toisessa.