Dieta SIBO - lista produktów i zakupów

Dieta SIBO to krótkoterminowy plan żywieniowy w stylu low FODMAP, który niektórzy lekarze sugerują obok leczenia przerostu bakteryjnego jelita cienkiego, aby łagodzić wzdęcia i gazy. Standardowym leczeniem są antybiotyki, a dowody dla diety są ograniczone. Poniżej: produkty do wyboru, produkty do ograniczenia i lista zakupów.

Lista zakupów

58

Działy sklepu

12

Rodzaj

Diety na jelita i trawienie

Dieta przy SIBO - jak działa

Nie ma oficjalnej diety SIBO. Cleveland Clinic podaje, że lekarze mogą zalecać istniejący plan żywieniowy, a jednym z opisywanych jest dieta low FODMAP. FODMAP to fermentujące węglowodany, takie jak laktoza w mleku i fruktany w pszenicy, cebuli i czosnku. Bakterie żywią się tymi węglowodanami i wytwarzają gazy, więc celem jest obniżenie obu.

Faza ścisła trwa około 3 do 4 tygodni, w czasie leczenia SIBO. Potem grupy produktów o wysokiej zawartości FODMAP dodaje się z powrotem po jednej, aby zobaczyć, które wywołują objawy. Cleveland Clinic odradza długie stosowanie wersji ścisłej, ponieważ fermentujące produkty karmią też mikrobiom jelitowy.

Ważne są porcje. Produkty low FODMAP nadal mogą wywoływać objawy, gdy zjesz dużo naraz, a sery twarde pasują tylko w małych ilościach. Czytaj etykiety sosów, dressingów i produktów pakowanych, w których mogą występować miód, inulina, pszenica i syrop glukozowo-fruktozowy.

Z napojów na liście są woda, kawa i herbata. Guma do żucia i miętówki bez cukru są często słodzone sorbitolem lub ksylitolem, które są ograniczone. Dieta elementarna wyłącznie płynna to osobna opcja, wyjaśniona w sekcji z pytaniami poniżej.

Dieta przy SIBO - co jeść

• 

  Chude białko

  Kurczak, indyk, wołowina, wieprzowina, ryby, owoce morza i jajka ugotowane bez dodatków zawierają mało fermentujących węglowodanów. Cleveland Clinic wymienia jajka, zwykłe gotowane mięso, drób i owoce morza jako produkty low FODMAP, więc przyprawy i sosy zachowaj proste.

• 

  Warzywa

  Marchew, ogórki i pomidory to klasyczny wybór. Pasują też papryka, sałata, szpinak, ziemniaki, dynia piżmowa i bakłażan.

• 

  Owoce

  Winogrona, pomarańcze i truskawki to typowe przykłady, a pasują też borówki, kiwi, ananas i mandarynki. Trzymaj się umiarkowanych porcji, ponieważ duże porcje produktów low FODMAP nadal mogą wywoływać objawy.

• 

  Produkty zbożowe

  Ryż, komosa ryżowa i owies są low FODMAP, podobnie jak chleb, makaron i krakersy bez pszenicy. Celem jest unikanie pszenicy, a nie glutenu jako takiego, więc sprawdź, czy produkty bezglutenowe nie zawierają inuliny ani soi.

• 

  Nabiał i jego zamienniki

  Mleko i jogurt bez laktozy pasują, podobnie jak niewielkie ilości serów twardych, takich jak cheddar i parmezan. Mleko migdałowe i ryżowe sprawdzają się jako opcje roślinne.

• 

  Orzechy i nasiona

  Orzechy włoskie, migdały, pestki dyni i siemię lniane to odpowiednie wybory. Pistacje i orzechy nerkowca są po stronie produktów do ograniczenia.

• 

  Napoje

  Woda, kawa i herbata są w porządku. Soki owocowe i warzywne są ograniczone, chyba że pochodzą z owoców i warzyw low FODMAP, a każdy napój słodzony syropem glukozowo-fruktozowym jest wykluczony.

• 

  Zioła i przyprawy

  Większość ziół i przypraw jest w porządku, a oliwa z oliwek, musztarda i czysty syrop klonowy są na liście. Sprawdzaj dressingi i sosy pod kątem czosnku, cebuli, miodu i syropu glukozowo-fruktozowego.

Dieta przy SIBO - produkty do ograniczenia

Na diecie SIBO opartej na zasadach low FODMAP pomijaj lub ograniczaj:

• Cebula i czosnek. Oba są bogate we fruktany, czyli fermentujące węglowodany. Występują też w sosach, bulionach i mieszankach przypraw, więc czytaj etykiety.
• Pszenica i żyto. Dotyczy to chleba, makaronu, krakersów, wypieków i innych przekąsek na bazie pszenicy. Orkisz, semolina i durum liczą się tu jako pszenica.
• Fasola, soczewica i hummus. Rośliny strączkowe są bogate w galaktany, kolejny fermentujący węglowodan. Cleveland Clinic wymienia fasolę i soczewicę wśród produktów do ograniczenia.
• Jabłka, gruszki i owoce pestkowe. Także wiśnie, mango, brzoskwinie, śliwki, nektarynki, arbuz, awokado oraz owoce suszone lub z puszki.
• Kalafior, pieczarki i podobne warzywa. Cleveland Clinic wymienia kalafior i pieczarki. Szpitalna ulotka oparta na zaleceniach Stanford dodaje szparagi, karczochy, buraki, pory, brokuły, kapustę i brukselkę.
• Mleko, jogurt i sery miękkie. Mleko krowie, lody, jogurt, serek wiejski, ricotta i inne sery miękkie zawierają laktozę. Zamiennikiem są wersje bez laktozy.
• Miód i alkohole cukrowe. Miód, syrop z agawy i syrop glukozowo-fruktozowy są bogate we fruktozę. Sorbitol, mannitol, ksylitol i maltitol występują w gumach do żucia bez cukru, miętówkach i przekąskach.

Wady, o których warto wiedzieć

• Niewiele dowodów, że działa przy SIBO. Dieta pochodzi z badań nad zespołem jelita drażliwego (IBS). Przegląd z 2022 roku nie znalazł badań nad dietą low FODMAP u osób z SIBO i nazwał jej korzyść przy SIBO w dużej mierze hipotetyczną, a Cleveland Clinic określa dowody jako niejednoznaczne.
• Nie leczy przerostu. Standardowym leczeniem są antybiotyki, najczęściej ryfaksymina. Dieta jest dodatkiem łagodzącym objawy i żadna dieta nie jest uznaną metodą wyleczenia SIBO.
• Nie na długi czas. Cleveland Clinic nie zaleca długotrwałego odżywiania low FODMAP, ponieważ fermentujące produkty karmią mikrobiom jelitowy. Przegląd z 2022 roku wyraża też obawę, że długotrwałe ograniczenia mogłyby nasilić zaburzenie równowagi mikroflory przy SIBO.
• Restrykcyjna, z mniejszą ilością błonnika. Dieta eliminuje wiele codziennych produktów, a także ogranicza błonnik, ponieważ niektóre produkty bogate w błonnik mają dużo FODMAP. Listy produktów różnią się między źródłami, więc produkt dozwolony w jednej ulotce może być ograniczony w innej.