Dieta para SIBO e lista de compras

A dieta para SIBO é um plano alimentar de curto prazo, no estilo low FODMAP, que alguns profissionais sugerem junto com o tratamento do supercrescimento bacteriano no intestino delgado, para ajudar a controlar inchaço e gases. Os antibióticos são o tratamento padrão, e as evidências sobre a dieta são limitadas. A seguir: alimentos a escolher, alimentos a limitar e uma lista de compras.

Lista de compras

58

Categorias do mercado

12

Tipo

Dietas para a saúde digestiva

Como funciona a dieta para SIBO

Não existe uma dieta oficial para SIBO. A Cleveland Clinic diz que os profissionais podem recomendar um plano alimentar existente, e um que ela descreve é a dieta low FODMAP. FODMAPs são carboidratos fermentáveis, como a lactose do leite e os frutanos do trigo, da cebola e do alho. As bactérias se alimentam desses carboidratos e produzem gás, então o objetivo é reduzir os dois.

A fase rigorosa dura cerca de 3 a 4 semanas, durante o tratamento da SIBO. Depois disso, os grupos de alimentos ricos em FODMAP são reintroduzidos um de cada vez, para você ver quais provocam sintomas. A Cleveland Clinic desaconselha continuar na versão rigorosa a longo prazo, porque os alimentos fermentáveis também alimentam a microbiota intestinal.

As porções importam. Alimentos low FODMAP ainda podem causar sintomas quando você come muito de uma vez, e os queijos duros servem apenas em pequenas quantidades. Leia os rótulos de molhos, temperos prontos e alimentos embalados, onde podem aparecer mel, inulina, trigo e xarope de milho rico em frutose.

Quanto às bebidas, água, café e chá estão na lista. Chicletes e balas de menta sem açúcar costumam ser adoçados com sorbitol ou xilitol, que são limitados. Uma dieta elementar exclusivamente líquida é uma opção à parte, explicada nas perguntas abaixo.

O que comer na dieta para SIBO

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  Proteínas magras

  Frango, peru, carne bovina, carne suína, peixes, frutos do mar e ovos cozidos de forma simples contêm pouco carboidrato fermentável. A Cleveland Clinic lista ovos, carnes cozidas simples, aves e frutos do mar como low FODMAP, então mantenha temperos e molhos simples.

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  Vegetais

  Cenouras, pepinos e tomates são as escolhas padrão. Pimentões, alface, espinafre, batatas, abóbora butternut e berinjela também servem.

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  Frutas

  Uvas, laranjas e morangos são os exemplos usuais, e mirtilos, kiwi, abacaxi e tangerinas também servem. Mantenha as porções modestas, pois grandes porções de alimentos low FODMAP ainda podem causar sintomas.

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  Grãos

  Arroz, quinoa e aveia são low FODMAP, assim como pão, macarrão e biscoitos salgados sem trigo. O objetivo é evitar o trigo, não o glúten em si, então confira se os produtos sem glúten não contêm inulina ou soja.

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  Laticínios e alternativas

  Leite e iogurte sem lactose servem, assim como pequenas quantidades de queijos duros, como cheddar e parmesão. Leite de amêndoas e leite de arroz funcionam como opções sem laticínios.

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  Oleaginosas e sementes

  Nozes, amêndoas, sementes de abóbora e sementes de linhaça são boas escolhas. Pistaches e castanhas-de-caju ficam entre os alimentos a limitar.

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  Bebidas

  Água, café e chá estão liberados. Sucos de frutas e de vegetais são limitados, a menos que venham de produtos low FODMAP, e qualquer bebida adoçada com xarope de milho rico em frutose fica de fora.

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  Ervas e temperos

  A maioria das ervas e temperos está liberada, e o azeite de oliva, a mostarda e o xarope de bordo puro estão na lista. Confira molhos e temperos prontos para ver se têm alho, cebola, mel e xarope de milho rico em frutose.

Alimentos para limitar na dieta para SIBO

Em uma dieta para SIBO baseada na alimentação low FODMAP, deixe de fora ou limite:

• Cebola e alho. Ambos são ricos em frutanos, um carboidrato fermentável. Também aparecem em molhos, caldos e misturas de temperos, então confira os rótulos.
• Trigo e centeio. Isso inclui pão, macarrão, biscoitos salgados, folhados e outros snacks à base de trigo. Espelta, sêmola e trigo duro contam como trigo aqui.
• Feijões, lentilhas e homus. As leguminosas são ricas em galactanos, outro carboidrato fermentável. A Cleveland Clinic lista feijões e lentilhas entre os alimentos a limitar.
• Maçãs, peras e frutas de caroço. Também cerejas, manga, pêssegos, ameixas, nectarinas, melancia, abacate e frutas secas ou em conserva.
• Couve-flor, cogumelos e vegetais semelhantes. A Cleveland Clinic cita couve-flor e cogumelos. Um material de hospital baseado em orientações de Stanford acrescenta aspargos, alcachofras, beterrabas, alho-poró, brócolis, repolho e couve de Bruxelas.
• Leite, iogurte e queijos macios. Leite de vaca, sorvete, iogurte, queijo cottage, ricota e outros queijos macios contêm lactose. As versões sem lactose são a troca.
• Mel e álcoois de açúcar. Mel, agave e xarope de milho rico em frutose são ricos em frutose. Sorbitol, manitol, xilitol e maltitol aparecem em chicletes, balas de menta e snacks sem açúcar.

Desvantagens que você deve conhecer

• Poucas evidências de que funcione na SIBO. A dieta vem de pesquisas sobre a síndrome do intestino irritável (SII). Uma revisão de 2022 não encontrou estudos sobre a dieta low FODMAP em pessoas com SIBO e classificou seu benefício para a SIBO como em grande parte hipotético, e a Cleveland Clinic chama as evidências de inconclusivas.
• Ela não trata o supercrescimento. Os antibióticos, mais frequentemente a rifaximina, são o tratamento padrão. A dieta é um complemento para os sintomas, e nenhuma dieta é uma cura estabelecida para a SIBO.
• Não é para o longo prazo. A Cleveland Clinic não recomenda a alimentação low FODMAP a longo prazo, porque os alimentos fermentáveis alimentam a microbiota intestinal. A revisão de 2022 também levantou a preocupação de que uma restrição prolongada possa piorar o desequilíbrio microbiano na SIBO.
• Restritiva, com menos fibras. A dieta corta muitos alimentos do dia a dia e também limita as fibras, porque alguns alimentos ricos em fibras são ricos em FODMAPs. As listas de alimentos diferem entre as fontes, então um alimento permitido em um material pode ser limitado em outro.