Arroz branco com frango grelhado e espinafre, cenouras, pepino e morangos

Lista de alimentos e de compras da dieta low FODMAP

A dieta low FODMAP é um plano alimentar de três etapas usado para controlar os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII): você retira certos carboidratos fermentáveis e depois os reintroduz um grupo por vez para descobrir seus gatilhos. Esta lista cobre a primeira etapa, a rigorosa, com o que comprar, o que deixar de fora e onde o tamanho da porção importa.

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Dietas para a saúde digestiva

Como funciona a dieta low FODMAP

FODMAPs são carboidratos fermentáveis (oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis) que o intestino delgado absorve mal. As bactérias do intestino os fermentam, o que pode causar gases, inchaço, dor e alterações do hábito intestinal em pessoas com SII. Trigo, cebola, alho, feijões e algumas frutas são fontes comuns.

A dieta tem três etapas. Na etapa 1, você troca alimentos high FODMAP por alimentos low FODMAP por 2 a 6 semanas, e, se os sintomas não tiverem melhorado até lá, outras terapias devem ser consideradas. Na etapa 2, você testa cada grupo de FODMAP em sequência, comendo diariamente por 3 dias um alimento rico apenas nesse grupo. Na etapa 3, você relaxa as restrições o máximo que puder e continua limitando apenas o que tolera mal. A lista de compras desta página é para a etapa 1. A Monash University, que desenvolveu a dieta, aconselha segui-la com um nutricionista com experiência em SII.

O tamanho da porção importa porque o conteúdo de FODMAP de um alimento muda com a quantidade. A Monash classifica cada alimento em uma porção padrão e mostra como a classificação varia com a porção: o abacate, por exemplo, é low FODMAP com 30 g, moderado com 45 g e high FODMAP com 80 g. Os alimentos desta lista são low FODMAP em uma porção comum, então consulte o app Monash FODMAP para saber as quantidades que você come com frequência.

Leia os rótulos: cebola, alho, inulina, mel e álcoois de açúcar como sorbitol, manitol e xilitol aparecem em caldos, molhos, barras de cereal e produtos sem açúcar. Sem glúten não é o mesmo que low FODMAP. Entre as bebidas, água, água com gás e chá de hortelã-pimenta são low FODMAP, enquanto o suco de frutas high FODMAP, como a maçã, não é, e alguns chás de ervas contêm ingredientes high FODMAP.

O que comer na dieta low FODMAP

  • Carne, peixe, ovos e tofu

    Carnes, aves, peixes, frutos do mar e ovos preparados de forma simples são low FODMAP, assim como o tofu firme e o tempeh. Confira carnes marinadas ou processadas, linguiças e empanados, que podem levar cebola, alho ou trigo.

  • Vegetais

    Cenouras, pepinos, espinafre, alface, vagem, batatas, tomates e pimentões verdes são low FODMAP em porções comuns. O pimentão vermelho é high FODMAP, então escolha os verdes.

  • Frutas

    Laranjas, tangerinas, kiwi, abacaxi, morangos e mirtilos são low FODMAP, assim como as bananas firmes, não muito maduras. Mantenha-se em uma porção normal de cada uma, porque a quantidade muda a classificação.

  • Grãos e amidos

    Arroz, aveia, quinoa, polenta, batatas e massas de arroz ou de milho são low FODMAP, assim como as bolachas de arroz simples. O pão sem glúten é uma opção, mas sem glúten não é o mesmo que low FODMAP, então confira no rótulo a presença de inulina, mel, suco de maçã e farinha de grão-de-bico ou de lentilha.

  • Laticínios e alternativas

    Leite e iogurte sem lactose, manteiga e queijos como cheddar, parmesão, feta e brie têm pouca lactose. O leite de amêndoas é uma opção vegetal low FODMAP; confira no rótulo a presença de inulina ou de outras fibras adicionadas.

  • Oleaginosas e sementes

    Nozes, amendoim, macadâmia, sementes de abóbora e sementes de chia são low FODMAP em um punhado pequeno, e a pasta de amendoim também serve. Castanhas-de-caju e pistaches são high FODMAP, e as amêndoas só são low FODMAP em uma porção bem pequena, por isso ficam fora da lista.

  • Ervas, especiarias e óleos

    Cebolinha-francesa, gengibre, ervas frescas, a maioria das especiarias secas e o azeite de oliva dão sabor sem cebola nem alho. O óleo aromatizado com alho pronto também é low FODMAP, porque os FODMAPs do alho não passam para o óleo.

  • Bebidas

    Água, água com gás, chá verde e chá de hortelã-pimenta são low FODMAP. O suco de frutas high FODMAP, como a maçã, não é, e alguns chás de ervas contêm ingredientes high FODMAP, então leia o rótulo.

Alimentos a evitar na dieta low FODMAP

Durante a primeira etapa, a rigorosa, da dieta low FODMAP, deixe de fora:

  • Trigo, centeio e cevada. Pão comum, massas, cuscuz, a maioria dos cereais matinais, biscoitos salgados e produtos de panificação são feitos desses grãos e são ricos em frutanos. Troque por arroz, aveia, quinoa, polenta e versões sem glúten feitas sem outros ingredientes high FODMAP.
  • Cebola e alho. Cebolas, echalotas, alho-poró, alho e a parte branca da cebolinha estão entre as maiores fontes de FODMAPs. Procure cebola e alho em caldos em cubo, molhos, misturas de temperos, marinadas e refeições prontas.
  • Feijões, lentilhas, castanhas-de-caju e pistaches. A maioria dos feijões secos e em lata e outras leguminosas, além de castanhas-de-caju e pistaches, é rica em galactooligossacarídeos. Lentilhas e grão-de-bico em lata enxaguados só são low FODMAP em uma porção pequena, por isso ficam fora da lista; escolha tofu firme em vez de tofu sedoso.
  • Frutas high FODMAP. Maçãs, peras, mangas, melancia, pêssegos, ameixas, nectarinas, cerejas, frutas secas e sucos feitos com elas são ricos em FODMAPs, como a frutose e o sorbitol.
  • Vegetais high FODMAP. Couve-flor, cogumelos, aspargos, alcachofras, ervilhas verdes e pimentões vermelhos são high FODMAP. O abacate depende da quantidade: é low FODMAP com 30 g, mas high FODMAP com 80 g.
  • Leite comum, iogurte e sorvete. Leite de vaca, iogurte, sorvete, creme inglês e leite evaporado ou condensado têm muita lactose. Use em vez disso leite e iogurte sem lactose, queijos duros ou leite de amêndoas.
  • Mel, álcoois de açúcar e fibras adicionadas. Mel, agave, xarope de milho rico em frutose e álcoois de açúcar como sorbitol, manitol e xilitol, comuns em chicletes e balas sem açúcar, são high FODMAP. O mesmo vale para fibras adicionadas, como a inulina e a raiz de chicória, presentes em alguns iogurtes, cereais e barras de cereal.

Desvantagens que você deve conhecer

  • As evidências são limitadas. Um folheto de um NHS Trust diz que a dieta reduz os sintomas em mais de 70% das pessoas com SII, enquanto uma revisão de 2024 aponta de 50 a 75% e classifica a maior parte das evidências a favor como de baixa qualidade. A maioria dessas evidências cobre só a primeira etapa.
  • Lacunas de nutrientes. Cortar muitos alimentos pode reduzir a ingestão de fibras, cálcio, ferro e de vitaminas como B1, B2, B9 e D, principalmente quando a dieta é feita por conta própria ou a etapa rigorosa se prolonga. Um folheto de um NHS Trust a descreve como uma dieta de exclusão temporária, a seguir com o acompanhamento de um nutricionista.
  • Difícil de levar no dia a dia. A etapa rigorosa pode ser cara, trabalhosa e limitar a vida social. Uma revisão de 2024 também observa que dietas restritivas podem não ser adequadas para pessoas com transtornos alimentares, e que bactérias intestinais como as bifidobactérias podem diminuir durante a restrição, com efeitos de longo prazo incertos.
  • Ficar tempo demais na etapa 1. A etapa rigorosa não foi feita para ser permanente. A terceira etapa da Monash tem como objetivo relaxar as restrições o máximo possível, então pulá-la pode deixar você evitando alimentos que tolera.

As pessoas também perguntam

A dieta low FODMAP é a mesma coisa que a dieta sem glúten?

Não. Trigo, centeio e cevada são limitados nas duas, mas por motivos diferentes, e muitos produtos sem glúten contêm outros ingredientes high FODMAP, como inulina, mel ou farinha de grão-de-bico. Muitos alimentos naturalmente sem glúten, como maçãs, cebolas e feijões, são high FODMAP.

E se meus sintomas não melhorarem na dieta low FODMAP?

A orientação da Monash é que, se os sintomas não melhoraram depois da etapa 1, outras terapias devem ser consideradas. Prolongar a etapa rigorosa aumenta o risco nutricional, como descrito acima, então isso não é um jeito de fazer a dieta funcionar.

Como lidar com restaurantes e refeições prontas na dieta low FODMAP?

Carne ou peixe grelhados simples com arroz ou batatas e um vegetal simples é o pedido de menor risco. Molhos, caldos e misturas de temperos costumam conter cebola e alho, então peça-os à parte ou sem eles. Para alimentos industrializados, procure nos ingredientes cebola, alho, inulina, mel e álcoois de açúcar.

Fontes

  1. High and low FODMAP foods Monash University FODMAP
  2. Starting the low FODMAP diet Monash University FODMAP
  3. Understanding the traffic lights in the Monash FODMAP Diet App Monash University FODMAP , 2018
  4. Irritable Bowel Syndrome (IBS): The low FODMAP diet Royal Berkshire NHS Foundation Trust , 2023
  5. The Role of the FODMAP Diet in IBS Nutrients , 2024

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