SIBO-Diät Lebensmittel- und Einkaufsliste

Eine SIBO-Diät ist ein kurzzeitiger Ernährungsplan nach Art der Low-FODMAP-Ernährung, den manche Fachleute begleitend zur Behandlung der bakteriellen Dünndarmfehlbesiedlung empfehlen, um Blähungen und Gasbildung zu lindern. Antibiotika sind die Standardbehandlung, und die Belege für die Ernährung sind begrenzt. Unten findest du Lebensmittel, die du wählen kannst, Lebensmittel zum Einschränken und eine Einkaufsliste.

Einkaufsliste

58

Supermarktbereiche

12

Art

Diäten für die Verdauung

SIBO-Diät - so funktioniert sie

Eine offizielle SIBO-Diät gibt es nicht. Die Cleveland Clinic sagt, Fachleute könnten einen bestehenden Ernährungsplan empfehlen, und einer, den sie beschreibt, ist die Low-FODMAP-Diät. FODMAPs sind fermentierbare Kohlenhydrate, zum Beispiel die Laktose in Milch und die Fruktane in Weizen, Zwiebel und Knoblauch. Bakterien ernähren sich von diesen Kohlenhydraten und bilden Gas, deshalb ist das Ziel, beides zu senken.

Die strenge Phase dauert etwa 3 bis 4 Wochen, während der SIBO-Behandlung. Danach werden FODMAP-reiche Lebensmittelgruppen einzeln wieder aufgenommen, damit du siehst, welche davon Beschwerden auslösen. Die Cleveland Clinic rät davon ab, langfristig bei der strengen Variante zu bleiben, weil fermentierbare Lebensmittel auch das Darmmikrobiom nähren.

Auf die Portionen kommt es an. Low-FODMAP-Lebensmittel können trotzdem Beschwerden auslösen, wenn man viel davon auf einmal isst, und Hartkäse passt nur in kleinen Mengen. Lies die Etiketten von Saucen, Dressings und verpackten Lebensmitteln, in denen Honig, Inulin, Weizen und Glukose-Fruktose-Sirup auftauchen können.

Bei den Getränken stehen Wasser, Kaffee und Tee auf der Liste. Zuckerfreier Kaugummi und Bonbons sind oft mit Sorbit oder Xylit gesüßt, die eingeschränkt sind. Eine rein flüssige Elementardiät ist eine eigene Option, die weiter unten bei den häufigen Fragen erklärt wird.

SIBO-Diät - was du essen kannst

• 

  Mageres Eiweiß

  Einfach gegartes Hähnchen, Pute, Rind, Schwein, Fisch, Meeresfrüchte und Eier enthalten wenig fermentierbare Kohlenhydrate. Die Cleveland Clinic führt Eier, einfach gegartes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte als Low-FODMAP auf, halte also Würzung und Saucen schlicht.

• 

  Gemüse

  Karotten, Gurken und Tomaten sind die Standardwahl. Auch Paprika, Kopfsalat, Spinat, Kartoffeln, Butternusskürbis und Aubergine passen.

• 

  Obst

  Trauben, Orangen und Erdbeeren sind die üblichen Beispiele, und auch Heidelbeeren, Kiwi, Ananas und Mandarinen passen. Halte die Portionen moderat, denn große Mengen Low-FODMAP-Lebensmittel können trotzdem Beschwerden verursachen.

• 

  Getreide

  Reis, Quinoa und Hafer sind Low-FODMAP, ebenso weizenfreies Brot, weizenfreie Nudeln und Cracker. Ziel ist, Weizen zu meiden, nicht Gluten als solches, also prüfe, dass glutenfreie Produkte kein Inulin und kein Soja enthalten.

• 

  Milchprodukte und Milchalternativen

  Laktosefreie Milch und laktosefreier Joghurt passen, ebenso kleine Mengen Hartkäse wie Cheddar und Parmesan. Mandeldrink und Reisdrink eignen sich als milchfreie Optionen.

• 

  Nüsse und Samen

  Walnüsse, Mandeln, Kürbiskerne und Leinsamen sind eine geeignete Wahl. Pistazien und Cashewkerne gehören eher zu den Lebensmitteln zum Einschränken.

• 

  Getränke

  Wasser, Kaffee und Tee sind in Ordnung. Obst- und Gemüsesäfte sind eingeschränkt, außer sie stammen aus Low-FODMAP-Zutaten, und jedes mit Glukose-Fruktose-Sirup gesüßte Getränk ist ausgeschlossen.

• 

  Kräuter und Gewürze

  Die meisten Kräuter und Gewürze sind in Ordnung, und Olivenöl, Senf und reiner Ahornsirup stehen auf der Liste. Prüfe Dressings und Saucen auf Knoblauch, Zwiebel, Honig und Glukose-Fruktose-Sirup.

SIBO-Diät - Lebensmittel, die du einschränken solltest

Bei einer SIBO-Diät auf Basis der Low-FODMAP-Ernährung solltest du weglassen oder einschränken:

• Zwiebel und Knoblauch. Beide sind reich an Fruktanen, einer fermentierbaren Kohlenhydratart. Sie stecken auch in Saucen, Brühe und Gewürzmischungen, also lies die Etiketten.
• Weizen und Roggen. Dazu gehören Brot, Nudeln, Cracker, Gebäck und andere Snacks auf Weizenbasis. Dinkel, Grieß und Hartweizen gelten hier als Weizen.
• Bohnen, Linsen und Hummus. Hülsenfrüchte sind reich an Galaktanen, einer weiteren fermentierbaren Kohlenhydratart. Die Cleveland Clinic führt Bohnen und Linsen unter den Lebensmitteln zum Einschränken auf.
• Äpfel, Birnen und Steinobst. Außerdem Kirschen, Mango, Pfirsiche, Pflaumen, Nektarinen, Wassermelone, Avocado und getrocknetes oder eingemachtes Obst.
• Blumenkohl, Pilze und ähnliches Gemüse. Die Cleveland Clinic nennt Blumenkohl und Pilze. Ein Klinik-Merkblatt auf Grundlage der Empfehlungen von Stanford ergänzt Spargel, Artischocken, Rote Bete, Lauch, Brokkoli, Kohl und Rosenkohl.
• Milch, Joghurt und Weichkäse. Kuhmilch, Eis, Joghurt, Hüttenkäse, Ricotta und andere Weichkäse enthalten Laktose. Laktosefreie Varianten sind der Ersatz.
• Honig und Zuckeralkohole. Honig, Agavendicksaft und Glukose-Fruktose-Sirup enthalten viel Fruktose. Sorbit, Mannit, Xylit und Maltit stecken in zuckerfreiem Kaugummi, Bonbons und Snacks.

Nachteile, die du kennen solltest

• Kaum Belege, dass sie bei SIBO wirkt. Die Diät stammt aus der Forschung zum Reizdarmsyndrom (IBS). Ein Review von 2022 fand keine Low-FODMAP-Studien bei Menschen mit SIBO und nannte ihren Nutzen bei SIBO weitgehend hypothetisch, und die Cleveland Clinic nennt die Belege nicht eindeutig.
• Sie behandelt die Fehlbesiedlung nicht. Antibiotika, am häufigsten Rifaximin, sind die Standardbehandlung. Eine Diät ist eine Ergänzung gegen Symptome, und keine Diät gilt als gesicherte Heilmethode für SIBO.
• Nicht für die Langzeitanwendung gedacht. Die Cleveland Clinic empfiehlt keine langfristige Low-FODMAP-Ernährung, weil fermentierbare Lebensmittel das Darmmikrobiom nähren. Der Review von 2022 äußerte außerdem die Sorge, dass eine lange Einschränkung das mikrobielle Ungleichgewicht bei SIBO verschlimmern könnte.
• Restriktiv, mit weniger Ballaststoffen. Die Diät streicht viele alltägliche Lebensmittel und schränkt auch Ballaststoffe ein, weil manche ballaststoffreichen Lebensmittel viele FODMAPs enthalten. Die Lebensmittellisten unterscheiden sich zwischen den Quellen, sodass ein in einem Merkblatt erlaubtes Lebensmittel in einem anderen eingeschränkt sein kann.