Seznam potravin při nízkohistaminové dietě

Nízkohistaminová dieta je krátká eliminační zkouška pro lidi, kteří mají podezření, že jejich potíže vyvolává histamin v jídle. Opírá se o čerstvé potraviny a omezuje dlouho zrající, fermentované, nasolené a uzené potraviny a zbytky jídel. Tento seznam ukazuje, co koupit, čemu se vyhnout a jak omezené jsou důkazy.

Nákupní seznam

56

Kategorie obchodu

9

Typ

Diety při zdravotních potížích

Nízkohistaminová dieta - jak funguje

Nízkohistaminová dieta omezuje potraviny s vysokým obsahem histaminu, látky, kterou bakterie vytvářejí, když potraviny zrají, kvasí nebo se kazí. Je určena lidem, jejichž příznaky může histamin v jídle vyvolávat. Teorie říká, že jejich tělo histamin odbourává příliš pomalu, možná kvůli nízké aktivitě enzymu diaminoxidázy (DAO).

O histaminové intoleranci se diskutuje. Neexistuje spolehlivý test, a proto se posuzuje vyloučením jiných onemocnění a sledováním, jak příznaky na dietu reagují. Zkouška je krátká: British Dietetic Association (BDA) navrhuje vynechat potraviny s vysokým obsahem histaminu na 2 až 4 týdny a doporučený postup německy mluvících alergologických společností uvádí 10 až 14 dní. Poté po jedné přidáváte potraviny zpět, až 6 týdnů, abyste zjistili, co snášíte.

Čerstvost je stejně důležitá jako samotná potravina. Kupujte čerstvé, vařte brzy a přebytečné porce zmrazte hned po uvaření, místo abyste je nechávali v lednici několik dní. Teplo histamin nerozkládá, takže ohřívání zbytky bezpečnějšími nedělá. Z nápojů jsou obvyklou volbou voda a bylinný čaj, zatímco víno, pivo a šampaňské se omezují.

Seznamy potravin se mezi zdroji hodně liší a žádný není přesný, protože hladiny histaminu se liší i u stejné potraviny. Berte tuto stránku jako výchozí bod, veďte si deník jídla a příznaků a usilujte o co nejširší stravu, kterou snášíte, ne o co nejdelší seznam zakázaných potravin.

Nízkohistaminová dieta - co jíst

• 

  Čerstvé maso a drůbež

  Kuřecí, krůtí, hovězí a jehněčí maso je na seznamu potravin, které BDA doporučuje jíst volně, pokud je čerstvé nebo čerstvě zmrazené. Mleté a vakuově balené maso má pravděpodobně nižší obsah histaminu a maso, které ten den neuvaříte, patří do mrazáku.

• 

  Bílá ryba

  Bílá ryba má obvykle na začátku nižší obsah histaminu než tučná ryba a BDA označuje čerstvě zmrazenou rybu za nejbezpečnější nákup. Histamin, který už v rybě vznikl, se vařením ani zmrazením nesnižuje.

• 

  Zelenina

  Jen velmi málo druhů zeleniny má vysoký obsah histaminu, proto BDA doporučuje jíst zeleniny hodně: mrkev, květák, zelí, kadeřávek, salát, cibule a brambory jsou všechny na jejím seznamu potravin k volné konzumaci. Vybírejte čerstvou zeleninu, ne příliš zralou ani dlouho skladovanou.

• 

  Ovoce

  Jablka, borůvky, třešně, mango, broskve a meloun jsou volbou s nízkým obsahem histaminu na seznamu BDA pro plánování jídel. Kupujte je čerstvé, ne přezrálé.

• 

  Obiloviny a škroby

  BDA uvádí všechny obiloviny jako vhodné, včetně rýže, ovsa, quinoy, pohanky, prosa, kukuřice a pšenice, spolu s bramborami a batáty.

• 

  Vejce a čerstvé mléčné výrobky

  Vejce, máslo, čerstvé pasterizované mléko a čerstvé sýry, například tvaroh, ricotta a mozzarella, jsou na seznamu BDA potravin k volné konzumaci. Dlouho zrající sýry jsou jiný případ.

• 

  Bylinky, oleje a semínka

  Čerstvé bylinky, sůl, pepř a oleje, například olivový a slunečnicový, jsou na seznamu BDA potravin k volné konzumaci. Stejně tak semínka, například dýňová a slunečnicová.

• 

  Nápoje

  Voda a bylinný čaj jsou obvyklou volbou. BDA uvádí jako vhodná také rostlinná mléka, například ovesné a rýžové.

Nízkohistaminová dieta - čemu se vyhnout

Při nízkohistaminové dietě většina seznamů omezuje nebo vynechává:

• Dlouho zrající a fermentované potraviny. Dlouho zrající sýry, například parmazán, čedar, gouda a sýr s modrou plísní, dále jogurt, kefír, kysané zelí, kimči, miso, tempeh a sójová omáčka. Fermentované potraviny jsou jedinou skupinou, kterou vyloučilo všech deset seznamů v přehledu z roku 2021.
• Nasolené, uzené a konzervované potraviny. Salám, šunka, slanina, klobásy, paštika, uzené nebo sušené ryby, rybí konzervy a nakládané potraviny. Dlouhé skladování a zpracování dává bakteriím čas zvýšit hladinu histaminu.
• Tučné ryby, korýši a měkkýši a ryby, které nejsou čerstvé. Tuňák, makrela, sardinky, ančovičky, losos, krevety, krab a humr jsou na seznamu BDA k omezení. Ryby, které nebyly po ulovení rychle zchlazeny nebo zmrazeny, mohou mít velmi vysoký obsah histaminu a vaření jej nesnižuje.
• Alkohol. Víno, pivo a šampaňské omezují BDA i Cleveland Clinic a BDA přidává cider. BDA také uvádí, že alkohol může snižovat aktivitu enzymu, který histamin rozkládá.
• Zbytky jídel a přezrálé potraviny. Histamin se hromadí, když jídlo stojí, proto vynechte zbytky, které jsou v lednici několik dní, potraviny blízko data spotřeby a velmi zralou zeleninu a ovoce. Přebytečné porce raději zmrazte hned po uvaření.
• Rajčata, špenát, lilek a některé ovoce. Rajčata (kečup a rajčata z konzervy mají obsah vyšší), špenát a lilek omezují BDA i Cleveland Clinic. Citrusy, banány, ananas, jahody, hrozny a avokádo omezuje alespoň jeden z nich, v některých případech kvůli jiným aminům než histaminu.
• Ořechy, luštěniny, čokoláda a káva. Cleveland Clinic omezuje ořechy, arašídy, luštěniny, sóju a čokoládu. BDA většinu ořechů a fazolí povoluje, ale omezuje sóju, čočku, pistácie, čokoládu, kávu a černý a zelený čaj. Tento nákupní seznam je vynechává všechny, abyste je mohli vyzkoušet později.

Nevýhody, které je dobré znát

• Omezené důkazy. Doporučený postup z roku 2021 uvádí, že chybí randomizované kontrolované studie a těch několik studií je observačních. Histaminová intolerance také není ustálenou diagnózou a neexistuje spolehlivý laboratorní test.
• Seznamy potravin se neshodují. Přehled deseti publikovaných nízkohistaminových diet z roku 2021 zjistil, že pouze fermentované potraviny vyloučily všechny. Obsah histaminu mohl ospravedlnit jen 32 % vyloučených potravin.
• Široké omezení. Dlouhé a široké eliminační diety mohou omezit pestrost a společenský život, proto doporučené postupy označují tuto dietu za krátkou zkoušku s odborným výživovým vedením. Cleveland Clinic uvádí, že by ji měl sledovat dietolog a že by se jí měli vyhnout lidé s poruchou příjmu potravy v anamnéze.
• Těžko se kontroluje. Hladiny histaminu se u stejné potraviny liší podle čerstvosti, skladování a bakterií a samotný čedar se pohybuje od 0 do 2 000 mg/kg. Cleveland Clinic dodává, že neexistuje dobrý způsob, jak histamin v potravinách měřit.